肱骨近端骨折-课件.ppt

瑞 金 医 院 骨 科 制作组 * 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 大结节 小结节 结节间沟 盂肱上韧带 盂肱下韧带 肩胛下肌附着点 关节面 盂肱中韧带 盂肱下韧带 腋窝凹陷 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 1 腋动脉 2 旋肱后动脉 3 旋肱前动脉 4 旋肱前动脉的前外侧支 5 大结节 6 小结节 7 肩胛下肌肌腱附着点 8 前外侧支进入骨处 9 结节间沟 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 X 线 检 查 正 位 侧 位 腋 位 Acr=肩峰 Cl=锁骨 Cora=喙突 Sca=肩胛骨 hm=肱骨 HHm=肱骨头 Tb=大结节 Glnf=关节盂 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 中老年,骨质疏松者发生率高 1.按暴力作用的方向,大小 2.肢体的位置 3.病人的骨质量 分 类 无移位骨折 外展型骨折 内收型骨折 粉碎型骨折 肱骨近端骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床与诊断 治 疗 Neer分型: 单一外科颈骨折,或合并有大结节骨折,移位大于1cm,成角小于45度. (一部分骨折) 第一型 骨折位于解剖颈,移位大于1cm或成角畸形大于45度.