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老年人颈动脉粥样硬化疾病诊治;;CAD定义;颈动脉解剖学特点;;CAD发病特点和临床表现;流行病学特点;病理生理特点;临床表现;TIA发作;缺血性卒中;眼部缺血综合征;;;体征;辅助检查;;;;(4)DSA:DSA是对CAD患者进行临床和影像学评估的金标准。该检查可进行弓上血管、颈段血管及全脑血管造影,准确提示不同部位血管的狭窄长度、程度、形态、数目及狭窄远端脑实质供血情况;估计脑缺血程度、确诊有无夹层动脉瘤或并发其他血管性病变情况。但血管造影不能判断斑块成分,更不能直视观察斑块处纤维帽是否完整。由于DSA有创、费用高及存在一定风险,不推荐用于CAD的筛查;CAD诊断;鉴别诊断;CAD治疗;;;;CAD治疗方法选择建议:(1)最佳内科治疗:贯穿治疗全过程,应给予每位CAD最佳内科治疗;(2)狭窄≥50%有症状或狭窄≥70%无症状且围术期风险低的患者推荐CEA;(3)有以下高危因素之一者不建议行CEA,可选择CAS作为潜在替代CEA的治疗手段:年龄≥80岁、Ⅲ级或Ⅳ级心力衰竭(根据纽约心脏协会标准)、慢性阻塞性肺病、已行颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架置入术、既往行冠状动脉旁路移植术。;;高危因素的处理;;;抗血栓治疗;;抗凝治疗:不论是否伴有症状均不建议抗凝治疗。合并急性缺血性脑卒中者,建议按照脑卒中相关指南治疗,早期不建议使用抗凝药治疗缺血性脑卒中。确需抗凝的患者建议有条件时行脑MRI磁敏感成像检查。若有抗凝治疗适应证如心房颤动、人工心脏瓣膜植入术后等,建议服用维生素K拮抗剂华法林,目标国际标准比值(INR)75岁2.0~3.0,≥75岁1.6~2.5,预防血栓形成。;;;PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/
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;研究背景;研究背景;PART
TWO;基本概念;基本概念;PART
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