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心内科用药总结 　　心内科ICU常用抢救药物用法总结09-07-04修订?医药家园　　浏览：290　　XX/2/270:04:39　　据丁香园内资料及协和心内科用药为基础修订，请大家一起校对，多提宝贵建议ICU常用抢救药物用法总结药物输液速度计算大约每ml=20滴静脉输液速度与时间参考数据　　液体量(ml)滴速(gtt/min)时间输液速度判定　　每小时输入量=每分钟滴数×3　　每分钟滴数=输入液体总ml数÷[输液总时间×3]输液所需时间=输入液体总ml数÷多巴胺(多巴酚丁胺)：20mg/2ml/支　　用量：1~20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min开始。/kg/min扩血管利尿。　　极量：20ug/kg/min，超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septicshock充分液体复苏后可做首选)配制：　　50kg：150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg：180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg：210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min　　或多巴胺300mg+5%GS500mlivdrip约10ug/Kg/min去甲肾上腺素：2mg/1ml/支　　用量：2-60ug/min，not/kg/min！有效剂量多为4-10ug/min配制：3支+5%GS47ml起始剂量1ml/h=2ug/min硝普钠：50mg/支　　用量：1~3ug/kg/min，从/kg/min调，每隔5-10min增加μg，直到满意效果极量：8ug/kg/min　　配制：50mg+5%GS45ml配50ml50kg：/h=/kg/min60kg：/h=/kg/min70kg：/h=/kg/min　　50㎎加入500ml5%GS4滴／min起始　　附：避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时硝酸甘油：5mg/1ml　　用量：5~30ug/min，每5ug开始调　　配制：NG25mg+5%GS250ml或1支+/49ml3ml/h开始泵入，每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS500ml10～12滴／分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂)：10mg/10ml/支　　恒速泵：爱倍30mg+NS20ml，1ml/h=10μg/min输液泵：爱倍30mg+液470ml，10ml/h=10μg/min最大量：可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康　　用量：5~30ug/min，每5ug开始调配制：鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min异舒吉：50mg/50ml/支　　恒速泵：异舒吉50mg原液IV5ml/h　　输液泵：异舒吉50mg+5%GS500mlivdrip(5mg/h=50ml/h=17滴/min)可达龙(胺碘酮)2ml:150mg　　首剂：常规150mg+5%GS100ml/ivdrip负荷量,继之1mg/min泵入，6h后可减至/min。一般不静推，只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推，5%20ml+可达龙150-300mg，10-20分钟缓慢推完，10～15min后可重复，随后1～/min静滴6ｈ，以后根据病情逐渐减量至/min。24ｈ不超过。常用量：~/min　　配制：可达龙225mg+溶液250ml20ml/h=/min可达龙300mg+溶液250ml15ml/h=/min　　或450mg+5%GS至50ml泵入ml/h=1mg/min,据需要调节心律平35mg/支　　首用：NS20ml+心律平70mg10分钟慢推完用量：/min　　配制：心律平210mg+溶液250ml21ml/h=/min2%利多卡因：100mg/5ml/支　　首剂利多卡因50~100ｍｇ静脉推注后泵入，而后维持治疗量：2~4mg/min维持量：1mg/min　　恒速泵：利多卡因1000mgIV3ml/h(1mg/min)　　输液泵：利多卡因500mg+5%GS500mlivdrip20-40滴/min(1-2mg/min)米力农　　首用：NS20ml+米力农10分钟慢推完用量：/kg/d极量：/kg/d　　配制：米力农+溶液250ml50kg：35ml/h=/kg/min60kg：42ml/h=/kg/min70kg：49ml/h=/kg/min肾上腺素1mg/1ml/支　　用量：从1ug/min开始调/kg/min配制：肾上腺素1mg+溶液250ml15ml/h=1ug/min1mg/1ml×1＋NS49ml3ml/h=1ug/min阿托品/1ml；1mg/2ml用量：1~4ug/min　　配制：阿托品1mg+5%GS250ml15ml/h=1ug/min　　异丙肾上腺