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研究生签名:曼池 导舞签名;李砷学院领导签每
一暑年拳月27日
河北医科大学 研究生学位论文独创性声明
本论文是在导师攒导下进行的研究工俸及取得的研究成巢,除了 文中特别加以标注和致谢等内容辨,文中不包含箕他人已经发袭或撰 写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写, 文责自负。
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中文摘要绝经后2型糖尿病患者骨密度、血清TRACP-5b、
中文摘要
绝经后2型糖尿病患者骨密度、血清TRACP-5b、 CTX—I、BAP的变化及其相关因素研究
摘 要
暖的:女性2型糖尿病(T2蹦)患者的骨密度(BMD) 水平及骨质疏松的风险认识仍有争论。一般认为影响绝经后 T2DM患者骨质疏松的因素包含:年龄、病程及绝经年限;体 重指数;血糖控制水平及胰岛素水平等。国内外大量实验已 证实,糖尿病患者、绝经后妇女、骨质疏松及肿瘤骨转移患 者血清TRACP一5b、CTX-I、BAP水平与正常入存在统计学意 义。本研究旨在探讨影响绝经后T2DM患者骨质疏松的因素 及血清TRACP一5b、CTX-I、BAP水平与绝经后2型糖尿病患 者骨质疏松关系。通过观察比较对照组与病例组血清 fRACpT一5b水平,确定血清TRACP-5b将成为监测绝经后2型 糖尿病患者骨吸收和骨质疏松症鉴别特异标记物。
方法:根据1999年WHO提出的糖尿瘸诊断和分型标准, 选择绝经后2型糖尿病患者150例(简称DM组),正常对照 组:从常规体检人群中选择绝经后健康个体150例(简称NC 组),全部受试者均检测正位腰椎(L2.L4),双侧股骨(股骨 颈、大转子、粗隆间)骨密度,并进行临床指标的测定及相关 分析拳
临床指标测定①法国lVlEDI LINK公司生产,型号
OSTEOCORE 3双能X线吸收测定仪(DEXA)测定骨密度。
②采用芬兰SBA公司ELISA试剂盒检测TRACP-5b、CTX—I、 BAP@Bayer公司DCA 2000+测定糖化血红蛋白(HbAlc)。④ 放免法测定胰岛素及雌激素等。⑤测量身高、体重,并计算
中文摘要体重指数(BMI)。
中文摘要
体重指数(BMI)。 结果
l绝经后2型糖尿病患者BMD与血清胰岛素和体重指 数呈正相关,与糖尿病病程、糖化血红蛋白、空腹及三餐后2 小时血糖等呈负相关。
2绝经后2型糖尿病骨质疏松患者与非骨质疏松患者临 床资料比较,盎清l磁CP一曲、CTX-I、BAP均有统计学意义。 3TRACPT5b是作为绝经怎2型糖尿病患者骨质疏松的监 测指标,比DEXA更加灵敏、特异。能够早期反映患者骨代
谢水平,对指导骨质疏松症的早期预防及治疗有重要意义。 4依照中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会2005年9
月原发性骨质疏松症诊治指南(初稿)中骨质疏松诊断标准, 本研究糖尿病患者骨质疏松发病率为54%。
结论 l绝经后2型糖尿病患者较正常绝经后女性容易发生骨
质疏松。
2绝经后骨质疏松组与非骨质疏松患者临床资料比较, 血清FINS,FCP,TRACP-5b、CXX-I、BAP存在显著差异。
3 TRACPT5b是作为绝经后2型糖尿病患者骨质疏松的监 测指标,比DEXA更加灵敏、特异。
4雌激素水平下降为绝经后2型糖尿病骨质疏松患者骨 量丢失的主要原因。
5胰岛素分泌绝对不足、血糖控制不良、低BMI、病程 长为2型糖尿病合并骨质疏松的高危因素。
关键词:骨质疏松;2型糖尿病:胰岛素;双能X线骨
密度测量仪;骨密度;抗酒石酸酸性磷酸酶5b;骨特异性
中文摘要碱性磷酸酶;工型胶原羧基端末肽;
中文摘要
碱性磷酸酶;工型胶原羧基端末肽;
英文摘要DiVel.si岱Cation
英文摘要
DiVel.si岱Cation of Bone Mineral Density and TRACP一5b,CTX-I,BAP in Postmenopausal Diabetic Women and Related Factors Analyzed
ABSTRACT
Objective:The risk understanding about the level of type 2 diabetic women‘S bone density still has all issue.Gen
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