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感控安全发言稿 　　口腔保健中的感染与控制讲稿　　背景　　?医院感染问题是当前医学发展中的一项重大问题，具有跨多学科的特点，作为一门　　独立新学科的条件已经成熟　　?口腔医学实践中由于某些疾病传染性强，危险性大，加之口腔疾病的普遍性和临床　　工作的特殊性，给疾病传播提供了有利条件　　?越来越的多的人感染艾滋病和乙肝，感染控制越来越重要。　　相关定义　　—感染:指微生物在组织中聚集与生长，引起宿主反应。　　—如果宿主反应很小，常称为植居。　　—感染剂量:足以引起感染的微生物数量。　　—交叉感染：在临床环境中，感染因子在病人与工作人员之间传播。　　医院感染HospitalacquiredInfection　　—指病人在医院内获得的感染，其在来院时未发生此感染，也未处于感染的潜伏期；—包括就诊期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；　　—不包括来院前已开始或来院时已存在的感染；　　—医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染　　西安交大医院院内感染致8名新生儿死亡　　XX年8月28日到9月16日期间，西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科收治的新生儿患者中，有8名新生儿从9月5日至15日先后死亡。　　国家卫生部和省卫生厅成立联合调查小组，进驻该院全面调查死亡原因。初步调查，新生儿死亡与院内感染有关。(本文　　口腔保健中的感染　　?污染器械伤害是最主要的感染途径；　　?HIV，HBV是最主要的感染病源；　　口腔临床的感染源：急性传染病患者潜伏期感染者携带病原者感染传播媒介　　?血液：HIV与HBV的感染。　　?HBsAg。感染HIV的病人唾液中发现有HIV　　抗原。　　?浮于空气中。　　?眼睛,鼻腔,口腔粘膜脱落物：　　?注射针头　　感染传播途径　　?直接接触(与血液或者体液)　　?非直接接触(污染器械表面)　　?吸入途径(带病原微生物的空气)　　?伤害接触　　口腔临床感染的主要传播方式　　?主要危险-经污染器械伤害传播－刺伤后HBV感染危险为20%～25%　　?经术者手部伤口传播－感染HBV机会为一般人群5倍　　?空气飞溅吸入传播－牙科飞沫；污染尖锐材料的飞溅　　经皮损伤的特点　　?由钻针,注射针具,其他尖锐物体引起　　?少量血液存在　　发生锐器伤240人,共计613例次,最少1次,最多13次。　　?口腔外科63人,损伤例数127例,损伤率201.59%;　　?口腔内科75人,损伤例数236例,损伤率314.67%;　　?正畸15人,损伤例数37例,损伤率246.67%;　　?修复48人,损伤例数99例,损伤率206.25%;　　?技工39人,损伤例数114例,损伤率290.23%。　　—锐器伤的上报情况:有报告的15人,上报率仅为6.25%。　　—医疗锐器伤的种类例次构成比依次为:针刺伤(包括注射针头、车针、光滑针、拔髓针等)、钢丝扎伤、玻璃伤、刀割伤、其他伤等。　　口腔治疗中常见的感染疾病　　1.艾滋2.乙肝3.甲肝4.疱疹5.水痘6.梅毒7.结核　　血源性传播　　血源性病毒：如乙肝病毒(HBV),丙肝病毒(HCV),和人类免疫缺陷病毒(HIV)。　　?导致慢性感染，存在潜伏期　　?病毒感染者经常未意识到自身感染状况　　被针刺伤后血源性病毒传播的平均几率感染源几率　　HBV　　HBsAg+andHBeAg+%-%有乙肝临床表现;　　37%-62%血液检查显示乙肝感染;　　HBsAg+andHBeAg-%-%有乙肝临床表现;　　23%-37%血液检查显示乙肝感染;　　HCV%(0%-7%)　　%(%-%)　　(一)艾滋病获得性免疫缺陷综合征　　病因：人类免疫缺陷病毒致死性，潜伏期3-4年　　传播途径：性传播、血液传播、母婴传播。　　易感人群：同性恋及使用静脉注射毒物者、感染HIV异性恋的男女、艾滋病母亲生下的婴儿　　截至XX年9月30日，中国累计报告艾滋病病例26万例，其中艾滋病病人万例；报告死亡3万余例。　　吸毒已经成为中国艾滋病新发感染的最主要途径。　　监测显示，吸毒人群中ＨＩＶ感染率从1996年的%上升到XX年的%。XX年报告的已开展个案流调的感染者中，吸毒和性传播分别占到%　　HIV/AIDS的口腔损害　　口腔念珠菌口炎、口腔毛状粘膜白斑、坏死性龈炎、牙周炎、唇疱疹、卡波济氏肉瘤、非何杰金淋巴瘤　　AIDS在口腔临床中传播方式　　—直接传播：接触患者血液、唾液　　—间接传播　　通过污染的器械，飞溅到皮肤或粘膜上的血　　液或唾液以及气雾中的微生物。　　日常接触不会引起HIV感染。　　体外HIV病毒容易破坏，常规用消毒剂和消毒方法就能预防。　　乙型肝炎