河南省中医学院诊断学基础课件 临床常用生化.pptVIP

临床常用生化检查 第二临床医学院诊断学科 一、糖类检查 糖类检查 血糖测定 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 血清糖化血红蛋白（GHb）检测 血糖的平衡 血糖的调节 血糖参考值 空腹血糖 血浆：3.5～5.6mmol/L 血清：3.9～6.1mmol/L 血糖的临床意义——生理变化 血糖升高：餐后1-2小时、高糖饮食、剧烈运动、情绪激动。 血糖降低：饥饿、剧烈运动。 血糖的临床意义——病理变化 糖尿病 其他内分泌疾病 应激性高血糖 肝源性高血糖 其他 血糖的临床意义——病理变化 胰岛素增多性疾病 缺乏抗胰岛素的激素 肝糖原贮存缺乏的疾病 急性酒精中毒 胃大部切除术后 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 方法：口服75克葡萄糖或100克馒头 是检查人体血糖调节机能的一种方法 口服葡萄糖耐量试验原理 口服葡萄糖耐量试验 参考值 空腹血糖:＜6.1mmol/L。服糖后0.5～1小时达高峰，一般在7.8～9.0mmol/L，应＜11. 1mmol/L,2小时≤7.8mmol/L,3小时后降至空腹水平,各次尿糖均为阴性。 口服葡萄糖耐量试验临床意义 血清糖化血红蛋白（GHb）检测 GHb水平与血糖浓度、高血糖持续时间成正比，反映近1～2个月的血糖水平，是监测糖尿病控制情况的重要指标。 二、脂质和脂蛋白检查 概述 血浆(清)脂类测定又称血脂测定，是临床生化常