感染性休克复苏达标后限制补液对预后的影响-中国急救医学.PDFVIP

·773· 感染性休克复苏达标后限制补液对预后的影响 邵敏， 刘 宝， 王锦权， 陶晓根， 吴双正， 潘爱军 作者单位：230001合肥．安徽省立医院ICU 作者简介：邵敏(1976一)，男．主治医师，硕士，研究方向为急救医学。 [摘要】 目的探究感染性休克患者早期液体复苏达标后采取限制性液体管理与预后的关 系。方法选择2004一12—2007一12入住安徽省立医院ICU的感染性休克患者56例，人选病例 必须严格符合感染性休克的诊断标准，且既往无肾功能不全病史。按EGDT方案复苏，达标后随机 分为限制性补液组和非限制性补液组，并采集病例相关数据。观察28d，随访完成病例36例。比 较不同组问患者脱离呼吸机时间、住ICU时间、无脏器衰竭时间和病死率等。结果限制性补液组 与非限制性补液组28d病死率和无脏器衰竭时间比较差异无统计学意义(P0．05)。但两组脱离 呼吸机时间、住ICU时间比较差异有统计学意义(P0．05)。结论感染性休克患者在液体复苏 达标后实施限制性补液可以尽早脱机，缩短住ICU时间。 [关键词]感染性休克； 液体管理；病死率； 预后；早期复苏目标导向治疗 【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1002—1949【2008109—0773—04 Effectsoflimited on fluid shocka∞ter thera- managementpatients耐mseptic earlygoal—directed SHAO PY J16n，ldUBao-WANG^n—quart。et以DepartmentofICU。AnhuiProvincialHospital-Hefei 230001．China To the betweenthelimitedfluid and [Abstract】Objectiveinvestigaterelationship management the inthe witll shock．Methods56 with shockadmittedto伽r prognosispatientsseptic patientsseptic with ICUfrom2004—12to2007—12werestudied．Patientsshockwhohadrenalfailureorm- septic the to wereexcluded．Aftersuccessfulfluidresuscitation quireddialysispriorhospitalization byearly were dividedintotwO fluid andunlimited goal—directedtherapy．patientsrandomly groups(1imitedinput fluid 80medata inICUand input)to includingmortality-thedaysofweaningrespirator．thedays compare the Thereweredifferencesthe withoutfailurewithin28 no in andthe days Ol即Lq days．Result mortality without failurebetweentwo