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不需要输液的53种疾病 近日气温骤降，感冒患者也随之增多，不少地方的医院出现扎堆输液情况。可是你知道吗？输液是最危险的给药方式！日前微博上热传的“不需要输液的53种疾病”的截图，对此有网友说这是一份官方发布的清单，比较严谨，有参考的价值，值得收藏。此前卫生计生委发出通知，要求医疗机构遵循“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则，加强对医师培训和指导，只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等)，以及在出现病情危重，发展迅速，药物在组织中已达到高浓度这三种情况下才使用静脉输液。记住：能不用药就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液！?“53种不需要输液”的疾病清单：细菌引发炎症抗生素才有效　　出现炎症的刺激因素有4大类：生物的(细菌、病毒、寄生虫)、物理的、化学的以及免疫过度的因素。　　带“炎”的病中只有由细菌引起的那些，用敏感的抗生素才会有效。像感冒、腮腺炎等都是由病毒引起的，使用抗生素起不到效果。由物理、化学因素的刺激所致的炎症，比如咽炎，有时是讲话过多、麻辣烫饮食等引起的，一般也不需要使用抗生素。内科1　上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎2　急性气管支气管炎，体温38℃以下3　支气管扩张无急性炎症者4　支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期5　肺结核(播散型肺结核除外)6　慢性阻塞性肺疾病缓解期7　无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹8　高血压亚急症9　慢性浅表性胃炎10 无水、电解质紊乱的非感染性腹泻11　单纯幽门螺旋杆菌感染12　轻度结肠炎13　无并发症的消化性溃疡14　具有明确病因的轻度肝功能损害15　多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病16　急性膀胱炎17　无合并症的自发性气胸18　单纯的房早、室早19　无急性并发症的内分泌代谢疾病20　无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛21　癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)22　无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)23　无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿24　间质性肺疾病无明显呼吸窘迫外科是抗生素的重灾区　　据报道称，外科科室成为抗生素的重灾区，有数据显示，我国住院患者抗生素的使用率达到了97%。南京市中医院副院长、肛肠外科专家樊志敏介绍，对于体表一些小肿块的切除，如果患者的身体状况，及体表没有出现明显的红肿热痛及体表感染(如无发热，血象正常)，术后是可以不用输液的。　　当然，从外科手术的角度，也要辩证地看待输液，“比如一些人本身抗感染能力较弱，可能仍然需要合理使用抗生素。”外科25　轻症体表感染(无发热，血象正常)26　轻度软组织挫伤27　小型体表清创术后28　浅静脉炎29　老年性骨关节炎30　非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症31　闭合性非手术治疗的四肢骨折32　慢性劳损性疾病33　慢性膀胱炎34　慢性前列腺炎35　前列腺增生36　无合并症的肾结石37　精囊炎38　急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者39　急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎40　急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎41　急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎42　体表肿块切除术后抗生素可能破坏“微生态”　　“慢性盆腔炎，慢性子宫颈炎，治疗上的确不需要使用抗生素。”南京市妇幼保健院妇科主任吴江平表示，只有急性炎症发作，才需要抗生素，而且必须是医院根据细菌培养和药敏试验选用药物。另外，即便是需要用药，口服和打针就够了。妇科43　慢性子宫颈炎44　无症状的子宫肌瘤45　前庭大腺囊肿46　阴道炎、外阴炎47　原发性痛经48　不合并贫血月经不调49　慢性盆腔炎抗生素有时会帮倒忙　　在我国，儿科是抗生素滥用的重灾区。据2009年对北京、上海、广州、武汉、重庆5家医院儿科门诊病人的调查，抗生素的使用量是同期国外儿科的2倍到8倍。在这份清单上，儿科也有几种情况不需要输液：如上呼吸道感染，小儿腹泻病，毛细支气管炎，手足口病或疱疹性咽峡炎。　　解放军八一医院儿科主任廖东幸称，这几种疾病，严格说，的确都可以不用抗生素。小儿如果是单纯的上呼吸道感染，发热低于38℃，孩子精神状态也不错，家长也就不需担心。　　毛细支气管炎，虽然病中也带着一个“炎”字，但它主要是由呼吸道合胞病毒感染所导致的，不需要使用抗菌药物。这种疾病的临床症状像肺炎，但以“喘憋”为主，此病80%发生在1