头颅MRI常识的课程教学.ppt

头 颅 M R I检查 原子核 质子 原子 中子 电子 H在人体内含量最多，磁共振能力最强，H原子核内由单一质子组成。 一、磁共振成像的主要参数 1、质子密度： 指给定的组织区域中发生共振的质子数目。 2、弛豫时间： RF（射频脉冲 ）------ 原子核 ------ RF仃止 ------ 原子核 …… 激发前状态。 这过程称弛豫，这段时间称弛豫时间。 T1弛豫时间： RF------ 原子核纵向磁化------ 横向磁化 ------ 纵向磁化。所需时间。 T2弛豫时间：RF（900脉冲后）横向磁化完全丧失的时间。 T1和T2为各特定组织的固有特征，是MR成像基础。 3、流空效应： 是被射频场激发的原子核，在其释放MR信号时，由于流动超出了接收线圈范围，未能接收到MR信号。 二、T1WI T2WI 质子图像 T1WI：是指T1成份为图像的主要影响成份，也就是说图像中组织对比度的差异主要是因为组织间T1值的差异。400—500/20—30。 T2WI：是指T2成份为图像主要影响成份。 3000—4500/90—120。 质子图像：反映质子密度的图像。2000/30。 水抑制:鉴别自由水或结合水 脂肪抑制:鉴别脂肪 DWI: 扩散加权成象 可检出2hr以内的超早期脑死,表现为高信号，并可区分新旧病变。 MRA 三、MRI信号的描述 磁共振影像是依据MRI信号。 白色代表高信号，黑色代表低信号。 也有用弛豫时间长短来描述。 MRI信号描述例表： T1WI T2WI 黑色 长T1 短T2 白色 短T1 长T2 四、 头颅组织MRI信号特点 白质 灰质 脑脊液 脂肪 T1WI 白 灰 黑 白 T2WI 黑 灰 白 白 脑膜 血管 骨皮质 骨髓 T1WI 黑 黑 黑 白 T2WI 黑 黑 黑 灰（白） 超急性脑梗死 1、水肿 局部组织液体含量增多 T1WI：黑色 T2WI：白色 即长T1、 长T2 2、梗死灶 系因血供中断组织出现缺血、水肿、变性、坏死等病理变化。 T1WI呈黑色 T2WI呈白色 即长T1 长T2 3、血肿 信号和血肿存在时间其内血红蛋白的演变有关。 T1WI T2WI 急性期: 1、含氧血红蛋白 等信号 等信号 （1—3天） 2、脱氧血红蛋白 黑 黑 亚急性期： 3、正铁血红蛋白 （4—21天 ） 细胞内 白 黑 细胞外 白 白 慢性期 ： 4、含铁血红蛋白 黑 黑 （22天以后） 4、变性 脑常见为脱髓鞘病变，水分增加，如多发性硬化、皮层下动脉硬化脑病。 T1WI：黑色 T2WI：白色 长T1、 长T2 5、囊变 是一种较特殊的病理改变。 囊内容物含水： T1WI黑色 、T2WI白色 即长T1 长T2 囊内容物含脂肪： T1WI、T2WI均为白色 即短T1、长T2 本本例： 　男70岁 　左上下肢麻木2M，左手持物常掉落。 　左上下肢肌力4级