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核磁共振报告模板 　　河南栾川鸾州医院　　磁共振诊断报告单　　检查时间：XX—04—20病人ID:XX姓名：张萍性别：女年龄：49岁　　科别：申请医师　　检查部位：L-Spine　　检查技术：腰椎MRI平扫　　检查所见：　　腰椎生理弯曲变直，序列可：腰3/4,4/5,腰5骶1椎间盘向后膨隆，相应水平硬膜囊前缘受压；腰椎诸椎体形态信号强度未见明显异常；脊髓圆锥约平腰1椎体水平。　　印象：　　1.腰3/4椎间盘突出；　　2.腰45、腰5骶1椎间盘膨出　　报告医师：　　本报告仅供临床参考，未经MRI医师签字或盖章不作为正式报告，复诊时请携带原报告和照片　　头颅垂体内听道颈椎腰椎鼻咽部腮腺　　肝脏脂肪肝肝硬化肾脏MRU　　女性盆腔男性盆腔前列腺　　膝关节肩关节踝关节肘关节　　头颅血管颈动脉肾动脉双下肢动脉　　头颅Ⅰ度损伤Ⅱ度损伤ⅢⅣ度损伤　　T1WI呈低信号、T2WI呈高信号。FLAIR　　DWI示侧脑室旁见小片状异常高信号影。　　双侧基底节区及半卵圆中心可见多发小斑点状、小片状异常信号灶，病灶T1WI呈低信号、T2WI呈高信号、FLAIR呈高信号，DWI显等、低信号；T2WI示脑室旁白质见对称性高信号。双侧桥小脑角区未见明显异常信号影。中线结构无移位，脑室系统扩大，脑沟、脑裂及蛛网膜下腔稍增宽。双侧乳突未见明显异常信号影。双侧副鼻窦未见明显异常信号影。　　1.双侧基底节区、半卵圆区多发腔梗，较陈旧。　　2.老年脑,脑白质变性。　　双侧大脑半球对称，各层面大脑实质形态、结构及信号如常。双侧桥小脑角区未见明显异常信号影。脑室系统对称性扩大，T2WI示脑室旁白质见对称性高信号，中线结构无移位。脑沟、脑裂及蛛网膜下腔增宽。　　老年脑改变。　　双侧大脑半球对称，各层面大脑实质形态、结构及信号如常。双侧桥小脑角区未见明显异常信号影。诸脑室系统大小、形态和信号未见明显异常，中线结构无移位。脑沟、脑池及蛛网膜下腔未见明显异常。双侧乳突未见明显异常信号影。双侧副鼻窦未见明显异常信号影。　　头部MRI检查未见明显异常。　　垂体　　冠状面T1WI,T2WFLAIR,矢状面T1WI/动态增强内听道　　双侧内听道、耳蜗及半规管显示清楚，半规管未见明显中断改变，耳蜗及半规管在T2WI上呈高信号，双侧位听神经呈等信号。右侧内听道较左侧略宽大。双侧岩骨及乳突未见明显异常信号影。　　右侧内听道较左侧略宽大。　　平扫示声门裂后方软组织增厚，T2WI上呈均匀略高信号，增强扫描示未见明显强化。双侧颈动脉鞘周围见多个小淋巴结影。气管形态、大小及信号未见异常，双侧甲状腺未见明显异常。　　1.门裂后方软组织增厚，请结合临床。　　2.双侧颈动脉鞘周围多个小淋巴结影。　　颈椎椎旁软组织信号未见明显异常。　　颈椎生理性曲度变直,部分椎体边缘呈唇样增生,诸椎间盘呈短T2信号改变，C3-4、C4－5、C5-6及C6-7椎间盘不同程度地向后突出,以C4-5椎间盘尤为显著，硬脊膜囊受压,相应椎管前后径变窄，黄韧带未见增厚。颈髓形态、信号未见明显异常。　　1.C3-4、C4－5、C5-6及C6-7椎间盘变性、后突/膨出。　　2.颈椎退行性改变。　　正常　　颈椎序列及生理性曲度正常，椎间隙未见明显狭窄。诸椎间盘信号正常，未见明显膨出、突出征象，黄韧带无增厚，椎旁软组织信号未见明显异常。颈髓形态、信号未见明显异常。　　颈椎MRI检查未见明显异常。　　压缩骨折　　颈椎序列居中，生理性曲度变直，C6椎体形态呈楔形改变，T1WI呈低信号、T2WI呈高信号，相应椎管前后径略变窄。颈椎余椎体形态及结构未见明显异常，诸椎间盘信号未见明显异常。颈髓形态、信号未见明显异常。　　C6椎体急性期压缩骨折。　　胸椎　　胸椎生理性曲度变直,部分椎体边缘呈唇样增生,诸椎间盘呈短T2信号改变，T6-7、T7-8及T8-9椎间盘不同程度地向后突出,硬脊膜囊受压,相应椎管前后径变窄，黄韧带未见增厚。胸髓形态、信号未见明显异常。　　1.T6-7、T7-8及T8-9椎间盘变性、后突/膨出。　　2.胸椎退行性改变。　　胸椎序列及生理性曲度正常，椎间隙未见明显狭窄。诸椎间盘信号正常，未见明显膨出、突出征象，黄韧带无增厚，相应椎管前后径变窄。胸髓形态、信号未见明显异常。　　胸椎MRI检查未见明显异常。　　压缩骨折　　胸椎序列居中，生理性曲度变直，T6、T7椎体形态呈楔形改变，T1WI呈低信号、T2WI呈高信号，相应椎管前后径略变窄。胸椎余椎体形态及结构未见明显异常，诸椎间盘信号未见明显异常。胸髓形态、信号未见明显异常。　　T6、T7椎体急性期压缩骨折。　　腰椎　　腰椎生理性曲度变直，部分椎体边缘呈唇样增生，诸椎间盘于T2WI信