妇产科护理学(全套课件上).pptx

妇产科护理学; ;一、妇产科护理学的产生与发展 1、国外妇产科及妇产科护理 2、祖国医学的发展 ;二、当代妇产科护理发展趋势; 以家庭为中心的产科护理;三、妇产科护理学的内容学习目的及方法;2、妇产科护理学的研究对象 生命各阶段不同健康状况的女性，以及相关的家庭成员及社会成员。 ; 3、学习妇产科护理学的目的： （1）学好理论技术，发挥护理职能，为患者提供缓解痛苦、促进健康的护理活动，帮助护理对象尽快获得生活自理能力。 （2）为健康妇女提供自我保健知识、预防疾病并维持健康状态。;4、学习妇产科护理学的方法 （1）必须具备前期课的知识。 （2）学习中强调理论联系实际。 （3）熟悉精通相关理论，在实践中应用并发展这些理论。; ;第一节 女性生殖系统解剖;1、骨盆的组成 ?骨骼：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨 ;?以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘连线为界分为假骨盆和真骨盆 ;3、骨盆的平面 ?入口平面 ?中骨盆平面 ?出口平面 4、骨盆轴 ;?女性型 ?男性型 ?类人猿型 ?扁平型 ;二、骨盆底;?会阴(perineum) 阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉、筋膜，也是骨盆底的一部分。厚3～4㎝，由外向内逐渐变窄，呈楔形，表面为皮肤、皮下脂肪、内层为中心腱。;二、外生殖器;;尿道口;?输卵管 ?卵巢 ?子宫 ?阴道;;;1、阴道（vagina) ?作用：性交器官、排出月经、娩出胎儿的通道 ?位置 ?解剖 ?组织特点：阴道粘膜、肌层、弹力纤维。 ;子宫底; ?组织学结构; 子宫各韧带前面观;3、输卵管(fallopian tube）;输 卵 管;4、卵巢（ovary);卵 巢;五、女性内生殖器官邻近器官;六、血管淋巴和神经;3、神经： 外生殖器：阴部神经----外阴、肛门、阴蒂、阴唇和会阴部 内生殖器:由交感神经和副交感神经支配 ;第二节 女性生殖系统生理;?胎儿期 (fetal period) ?新生儿期 (neonatal period) ?儿童期 (childhood） ?青春期 (adolescence or puberty) ?性成熟期 (sexual maturity)： ?绝经过渡期(menopausal transition period) ?绝经后期(postmenopausal period) ;二、月经（menstruation）;三、月经周期的调节激素;1、下丘脑行调节激素和功能;2、垂体性调节激素及功能; 3、卵巢的功能及其周期性变化;?卵泡的发育、成熟 ?排卵（ovulation） :卵细胞和周围的颗粒细胞一起被排出的过程成排卵。排卵的时间:下次月经来潮前的14日。 ?黄体(corpus lutein)的形成和退化;;②卵巢分泌的激素; 临床应用;【月经周期的调节激素】;四、月经的周期性变化;;【月经的周期性变化】;1.促卵泡素（FSH）： ?排卵前24h ；持续24h；月经前 2.促黄体生成素（LH）： ?排卵前24h ；月经前;3.雌激素的变化（E）： 排卵前 ；排卵后7～8d ；月经前 4.孕激素的变化（P）: 排卵后7～8d ；月经前;2、生殖器官的周期性变化;;（二）生殖器官的周期性变化;; ;第一节 妊娠生理;二、受精与着床;完成着床的三个条件;;精子穿过透明带; ;胚胎发育过程;囊胚;;;; 三、胎儿附属物的形成和功能; ;4、蜕膜的形成;1、胎盘; 胎 盘;胎盘的功能;;胎盘合成的激素★;2、胎膜;3、脐带、羊水; 四、胎儿发育; 4周 5周 6周 7周 8周;4、20周末：胎儿身长25cm，体重300g。临床可听到胎心，全身有毳毛，出生后有心跳、呼吸、排尿及吞咽功能。自20周到满28周前娩出的新生儿，称为有生机儿。 5、24周末：胎儿身长30cm，体重700g。各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，但皮肤仍呈皱缩状。; 3月 4月 5月 ;6、28周末：胎儿身长35cm，体重1000g。皮下脂肪沉积不多，皮肤粉红色，可有呼吸运动，但表面活性物质含量低，此时出生易患特发性呼吸窘迫综合症。加强护理可以存活。 7、32周末：胎儿身长40cm，体重1700g。面部毳毛已经脱落，生活力尚可。; 6月 7月 8~9月;8、36周末：胎儿身长45cm，体重2500g。皮下脂肪发育好，毳毛明显脱落，指（趾）甲已超过指（趾）尖，出生后能啼哭、吸吮，生活能力好，此时出生基本可以存活。 9、40周末：胎儿已成熟。胎儿身长50cm