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第9章 老年人临床用药 Drug therapy in the elderly 老年人用药问题的提出 社会老龄化(population aging)： 人均寿命显著延长：中国历代人均寿命——民国35y；57年57y；91年69y；07年男女分别为71y及74y 老龄人口迅速增长：自全国老龄委办公室2008.2.22新闻发布会上获悉，目前我国60y及以上老年人口已超过1.49亿，占总人口的11%以上；年增3.2% WHO 2007年世界卫生报告：日本妇女及意大利东北部小国圣马力诺男性最长寿，分别为86岁及80岁 2008.10.17中新网报道：WHO最新发表的世界卫生报告显示，全球最富与最穷国家国民的平均寿命差距超40岁；如日本人平均寿命最长，81岁6个月，非洲赞比亚人平均寿命最短，仅32岁8个月；世界人均寿命67岁 老人生理、病理、心理的改变： 生理改变：各器官功能都发生退行性改变 病理改变：多种疾病；疾病造成的病理状态，影响药物的效应、甚至发生药物作用性质的改变 心理改变：“久病成良医”常给治疗带来困难 老人的健康状况差异大 第2节 衰老的特征与学说 衰老(senescence, senility, aging)：随着年龄的增长，机体的细胞、组织、器官乃至整体的功能、感受性和活动能力同步地、进行性地和普遍地下降的一种不可逆的表现，是不可抗拒的发展规律 促进衰老的因素：内、外诸