围手术期呼吸道管理培训课件.ppt

20190109 医疗课件医生医院治疗疾病我人有的和主产不为这工要在地一上是中国经以发了民同 优秀幻灯片与大家分享 优秀幻灯片与大家分享 * * * 二氧化碳总量（CTCO2） 实际碳酸氢盐(AB)及标准碳酸氢盐（SB） 缓冲碱（BB）及剩余碱（BE） 阴离子间隙（AG） * * * * * 刺激咳嗽法和环甲膜穿刺法，适用于一般状况良好，有力气咳痰但不会咳嗽或因惧怕疼痛不敢咳嗽的的病人。 对痰多且咳痰无力的病人，应行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。 * 低张性缺氧：外呼吸功能障碍，氧分压过低引起的缺氧。 血液性缺氧：贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症引起等血液携带氧的能力降低所引起的缺氧。 循环性缺氧：血流量减少引起的缺氧。缺血性缺氧和淤血性缺氧。 组织性缺氧：组织中毒、线粒体损伤、维生素缺乏等组织细胞用氧障碍所引起的缺氧。 * 临床所见到的则往往是两种以上的缺氧同时存在或相继出现，故常表现为混合性缺氧。 * * * 1.氧中毒：其特点是肺实质的改变。 表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳。 2.肺不张：一旦支气管有阻塞时，高浓度氧气被迅速吸收，引起吸入性肺不张。 主要症状 烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、紫绀、昏迷。鼓励病人作深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞。 3.呼吸道分泌物干燥：应加强湿化和雾化吸入。 4.晶状体后纤维组织增生：仅见于新生儿，以早产儿多见。 主要症状 视网膜血管收缩、视网膜纤维化，最后出现不可逆转的失明。 5.呼吸抑制：见于Ⅱ型呼衰，呼吸的调节主要依靠缺氧的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。 预防措施 对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量（1～2L／min）给氧，维持PaO2在8kPa即可。 * * * * * * *医疗课件医生医院治疗疾病我人有的和主产不为这工要在地一上是中国经以发了民同 【二】外 科??? 肾结石--石淋、血淋??? 泌尿系结石--石淋??? 胆石病--胁痛、黄疸??? 胆囊炎--胆胀??? 急性阑尾炎、阑尾周围脓肿--肠痈??? 肠梗阻--肠痹??? 胰腺炎--胰胀??? 乳腺炎--乳痈??? 前列腺增生--癃闭、淋症、精癃??? 前列腺炎--精浊??? 血栓性静脉炎--脉痹、股肿??? 睾丸炎、附睾炎--子痈??? 附睾结核--子痰??? 隐睾--子隐??? 龟头炎--龟头痈??? 男性不育--不育医疗课件医生医院治疗疾病我人有的和主产不为这工要在地一上是中国经以发了民同 【三】妇 科??? 痛经--痛经??? 闭经--闭经??? 功能失调性子宫出血--崩漏??? 经前紧张综合征--经行情志异常、经行前后诸症??? 更年期综合征--绝经前后诸症??? 子宫肌瘤--石瘕??? 子宫脱垂--阴挺??? 女阴溃疡--阴疮??? 乳房结核--乳痨??? 乳腺囊性增生症--乳癖??? 乳腺纤维腺瘤--乳核??? 先兆流产--胎动不安??? 习惯性流产--滑胎??? 不孕症--不孕症、无子、断绪??? 盆腔炎--带下、腹痛医疗课件医生医院治疗疾病我人有的和主产不为这工要在地一上是中国经以发了民同 【四】儿 科??? 新生儿黄疽--胎黄??? 新生儿破伤风--脐风??? 婴儿湿疹--奶(胎)癣--新生儿脐炎--脐疮??? 营养不良--疳病??? 支气管肺炎--肺炎喘嗽??? 脑性瘫痪、佝偻病--五迟、五软??? 百日咳--百日咳、顿咳??? 细菌性痢疾--痢疾??? 麻疹--麻疹??? 脊髓灰质炎--温病(早期)、痿证(后期)??? 白喉--白喉??? 流行性腮腺炎--痄腮医疗课件医生医院治疗疾病我人有的和主产不为这工要在地一上是中国经以发了民同 【五】皮 肤 科??? 带状疱疹--蛇串疮、蛇丹、缠腰火丹??? 寻常疣--疣目、千日疣、枯盘箭??? 扁平疣--扁瘊??? 传染性软疣--鼠乳、水瘊??? 尖锐湿疣--臊疣??? 脓疱疮--黄水疮、滴脓疮、脓窝疮??? 手癣--鹅掌风??? 足癣--脚湿气、臭田螺??? 甲癣--灰指甲??? 趾甲癣--灰趾甲??? 神经性皮炎--摄领疮、牛皮癣、顽癣??? 荨麻疹--瘾疹、风疹块??? 结节性痒疹--顽湿结聚??? 银屑病--白疵、白壳风??? 斑秃--油风脱发??? 脂溢性皮炎--面游风??? 寻常痤疮--粉刺??? 药物性皮炎--药毒、膏药风??? 日光性皮炎--日晒疮??? 扁平苔癣--紫癜风?