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随着人口老年化的不断加剧,探索一种综合的老年人健康管理模式成为缓解老年人医疗费用的不断增长、保障老年人晚年幸福生活的重要途径。 * 一、老年人心理健康管理 “离退休综合征” “空巢综合征” 根据全国老龄委2006年公布的《我国城市居家养老服务研究》报告,目前我国城市老年人空巢家庭(包括独居)的比例已达49.7%,与2000年相比提高了7.7个百分点。 大中城市的老年人空巢家庭(包括独居)比例更高,达到56.1%,其中独居老年人占12.1%,与配偶同住的占44%。随着独生子女的父母步入老年,预计2030年空巢老年人家庭的比例将达到90.0%,届时我国老年人家庭将“空巢化”。 “失独”群体心理健康问题 至2012年5月9日 - 中国失去独生子女家庭超百万,且中国每年新增7.6万个失独者家庭,尤其是50岁以上失独群体日益庞大。 失独者视频 由于老年人心理自调不足、家庭温暖不够、心理健康问题得不到重视,最终引发身体机能障碍。 * 一、老年人心理健康管理 老年心理健康是指个体内部心理过程和谐一致,与外部环境适应良好的心理状态。具体表现在5个方面:认知功能正常、情绪积极稳定、自我评价恰当、人际交往和谐、适应能力良好。 * 一、老年人心理健康管理 中国科学院老年心理研究中心的研究显示,老年人心理健康与身体健康、居住环境、社会参与度、社会文化氛围和养老保障等密切相关,还与所在地区经济发展水平相关。 还有研究表明,社区给予一定的支持、护理、心理干预,可以有效地提高老年人的心理健康水平。 * 二、老年人生活方式管理 生活方式与人们的健康和疾病息息相关,良好的生活方式可以消除或减少健康危险因素,从而减少许多疾病的患病风险。 “大庆糖尿病20年长期跟踪随访研究”项目研究发现,经过6年饮食和运动生活方式干预,糖尿病前期患者预防或推迟糖尿病发生长达14年。 * 三、建立健康档案 健康档案是用来记录一个人的生命体征变化及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件,具体内容主要包括:个人的生活习惯、过敏史、既往病史、诊断治疗情况、家庭病史及历次体检结果等。 健康档案是一个动态、连续且全面的记录过程,通过其中详细完整的记录,为每个人提供全方位的健康服务。 老年人记忆力衰退,其表达、认知能力也有不同程度的下降, 详细的健康档案可以让医生更仔细、全面、准确地了解老年人的身体情况,从而更有效地诊断治疗或指导老年人自我保健康复。 * 四、建立老年人就医绿色通道 从社区卫生服务机构到医院,为老年人建立一个就医绿色通道,保证老年人能够方便、及时的就医,保障老年人从入院开始就享有特殊照顾,防止老年人因无人陪同照顾而发生摔倒等意外情况。 医院内应组织一些对老年人护理有专业知识和丰富经验的护理人员,设立一支专门的老年人护理小组,他能够更了解老年人的需求,具有更强的耐心和责任心,能够更细致、更准确地处理突发事故,能够更有效地给予老年人全面周到的护理。 医院和社区的信息要求互通,保证医务人员在老年人入院时能更快速而准确地了解老年人的身体情况,从而进行更好、更有效地处理。 * 五、健康管理信息平台 对现代数据信息通讯技术的高度依赖,是健康管理服务的特点之一。信息数据及通信技术是支持健康管理服务的有效运行、实现市场化、规模化的基础平台,直接影响着健康管理的服务模式、服务质量、服务效率、服务成本及服务规模等。 健康管理信息平台健康管理信息平台可以与互联网和手机联机,健康信息可以实时共享、随时查询。 信息平台的功能包括:①网上进行健康体检预约登记;②网上查询健康档案;③网上生活习惯调查和评估;④网上查询保健计划;⑤网上随访干预指导;⑥网上咨询。 目前有些新的信息技术可以引进到健康管理信息化平台的建设中:蓝牙生命信息监测器,主要用来随身携带、无创监测生命信息,比如血压、脉搏等。监测的结果通过蓝牙同手机联机,把数据传递到手机中的自助健康管理平台中。手机自助健康管理平台,是一个基于手机的软件系统,用来进行健康信息的采集、健康科普知识的查询、开展自助的健康管理。 该平台通过蓝牙通讯技术同蓝牙生命信息监测器相连,接受监测器采集的数据;该平台通过移动WAP同健康档案存储平台相连,能够进行双向的、即时的数据传输,从而实现手机携带者同健康管理师的实时通讯。 * 六、老年人社区综合健康管理 老年慢性病、多发病的管理包括预防、治疗、护理的全部过程。据研究显示,影响老年人慢性病患病率的因素有年龄、吸烟情况、体质量指数、精神状况、体育锻炼等,干预或控制这些因素可以有效地预防慢性病的发生发
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