宫颈癌病变病例.pptxVIP

宫颈病变病例;现病史： 2014年患者绝经，此后间断同房后出血； 2016-4我院TCT:高度鳞状上皮内病变（HSIL）； 2016-4阴道镜：2°6°9°11°CINII-III，部分累腺； HPV-DN：260.92 病来一般情况可，二便正常，体重无明显变化； ;既往史：2003年开腹卵巢畸胎瘤术，余（-）； 个人史、家族史（-）； 婚育史：G？P？（无特殊）； 月经史：初潮15岁，绝经50岁； 体格检查：生命体征平稳，心肺腹（-）； 外阴：（-）； 阴道：畅； 宫颈：中度糜烂； 宫体：子宫前位，正常大小，质中，活动可，无压痛； 双附件：未及明确包块； 三合诊：子宫直肠窝未及明显结节，直肠粘膜光滑。 ;NEXT？;2016-7-1 宫颈锥切术。术中所见：宫颈正常大小，宫颈后唇4-8点处碘染不着色，下唇糟脆，可见干酪样物附着，触之易出血。 ：;;2016-8-13宫颈癌根治术+双侧附件切除术+盆腹腔淋巴结??扫术;宫颈癌分期：临床分期;宫颈癌FIGOAJCC(TNM)分期;;现病史： 月经规律，3-4d/24-26d,量中，痛经（-）； 2015-4 同房后出血，伴阴道流液； 2015-6 TCT：不除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞（ASC-H）；HPV 18（+）； 2015-7 阴道镜（宫颈）低分化癌