慢性粒细胞白血病加速期及急变期38例临床分析-内科学专业毕业论文.docxVIP

中文摘要慢性粒细胞白血病加速期及急变期38例临床分析 中文摘要 慢性粒细胞白血病加速期及急变期38例临床分析 摘 要 目的：总结慢性粒细胞白血病(CML)加速急变期的临床表现及其 特点、治疗结果和临床转归，为临床工作提供有参考价值的文献。 方法：回顾分析河北医科大学第二医院血液内科自2006年2月至2010 年1 1月收治的经MICM确诊CML住院患者的临床资料。急变期及加速期患 者共38例，男性21例，女性18例。其中加速期6例，急变期3260。急变期 患者中，急粒变者1664(50．O％)，急粒单变者164(3．125％)，急单变 者4例(12．5％)，急性巨核细胞变者161J(3．125％)；急淋变者7侈tJ(21．875％)； 髓外急变者2例(6．25％)；嗜碱细胞变者1例(3．125％)。 结果： l从发病到加速急变期的时间从3个月到144个月不等，平均时间47．5 个月。 2加速急变期至死亡的病程由1天至JJl4个月不等，平均生存期4个月左 右。3其死因以感染及多脏器功能衰竭为主。 4本组38侈tJ患者加速急变期前的慢性期病程中，单纯采用格列卫治疗 者4例，单纯采用羟基脲治疗者10例，采用羟基脲+格列卫治疗者3例，采 用羟基脲+干扰素治疗者2l例。观察到羟基脲和干扰素均不能阻止疾病进 展，而格列卫能够使CML从加速期回复到慢性期。加速急变期的治疗以 联合化疗为主，急淋变