安全评价检测检验技术支撑专家推荐表.DOCVIP

附件2 安全评价检测检验技术支撑专家推荐表 姓 名 性别 民族 近期二寸照片 身份证号 出生年月 最高学历 专业 毕业院校 工作单位 职 务 技术职称 职业资格 ￡注册安全工程师 ￡一级安全评价师 ￡其他： 通讯地址 邮政编码 移动电话 固定电话 电子邮箱 技术支撑种类 ￡综合评估 ￡技术仲裁 ￡事故调查 ￡监督检查 ￡专项调研 ￡安全评价资质审查 ￡安全生产检测检验资质审查（评价资质审查和检测检验资质审查二选一） 组别（二选一） ￡安全评价 ￡安全生产检测检验 熟悉的 行业或领域 ￡煤矿 ￡金属非金属矿山 ￡陆上石油和天然气 ￡陆上油气管道运输 ￡石油