甲状腺超声检查报告单.docxVIP

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甲状腺超声检查报告单   甲状腺彩超检查结果   甲状腺彩超检查结果,很多人都看不懂这个检查报告,所以就没有办法总结检查结果,根据权威数据表明,甲状腺癌的发病率有逐年上升的趋势,应当引起我们的足够重视甲状腺是常见病、多发病。不仅要做甲状腺功能检查,还要做甲状腺彩超。中国人民解放军第四六三医院的中医甲状腺科介绍状腺彩超检查意义是哪些?   而甲状腺癌的早期发现、早期手术治疗可以达到完全临床治愈。因此我们在健康体检中运用彩超检查手段筛查、诊断甲状腺疾病具有广泛的临床意义,可提高甲状腺肿瘤的早期检出率,提高甲状腺癌的早诊率,   一、血清甲状腺激素测定(FT4、FT3)   FT3、FT4分别是血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素的英文缩写.FT3、FT4。二者的正常范围是:FT3为4~10pmol/L,FT4为10~30pmol/L出现异常的临床意义。   1、FT3、FT4升高   (1)甲状腺功能亢进症:FT3、FT4是诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标。   (2)低T3综合征:本征体内于51-脱碘酶受抑制,T4在外周脱碘障碍可使FT4升高。   (3)药物:乙胺碘吠酮和肝素等可使FT4升高。   2、FT3、FT4降低   (1)甲状腺功能减退症:FT3、FT4均降低,但轻度甲减和甲减初期则以FT4下降为主。   (2)药物:抗甲状腺药物可使FT3、FT4均下降,但二者并不平衡,以FT4下降较明显有疑问。   二、血清促甲状腺激素(TSH)测定   TSH的正常值参考范围为/L,转换为对数后呈正态分布。近年来发现,如果严格筛选的甲状腺功能正常志愿者,TSH正常值参考范围在和/L之间,故许多专家建议将血清TSH上限降低到/L,但是内分泌学界尚未对这个观点达成共识。我国学者通过大样本、前瞻性研究发现,/L是TSH的最安全范围。随访这个范围内的人群5年,发生甲亢和甲减的机率较这个范围之外的人群显著降低。   三、尿碘(UI)测定   碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料之一。尿样的收集可采用空腹单次尿样或全天24小时尿样,后者需要添加适当防腐剂。一般地说,晨起空腹单次尿样可以代替24小时尿样。尿样采集后严密封口,室温可保存2周,4℃可保存2个月,-20℃可保存4个月。居民   的碘营养状态通常用尿碘中位数(MUIμg/L)表示。国际上规定采用学龄儿童的尿碘反映地区的碘营养状态。   甲状腺超声检查是用超声仪进行检查,间接探测甲状腺。通过甲状腺彩超,可显示甲状腺的形态和结构,对于发现甲状腺部位的肿块和结节、以及腺体大小变化,有着重要的临床意义。结合进一步的检查,可以确定甲状腺疾病的性质。   七.正常甲状腺超声表现   1.形态颈前正中横切面探查时甲状腺呈马蹄形蝶形,颈侧区纵切面探查,甲状腺呈上窄下宽的锥形。   2.包膜甲状腺周围是甲状腺固有膜和甲状腺假被膜形成的薄层高回声带,光滑、整齐、境界清晰。   3.腺体回声正常甲状腺实质的回声水平和正常颌下腺的回声水平相似,高于颈部带状肌回声水平。根据不同的超声仪器、不同的成像频率,甲状腺实质回声分布略有差异,高分辨力超声显示的甲状腺实质回声密集均匀,而仪器分辨率不佳时,甲状腺实质的回声可表现得较为粗大,均匀性下降。   4.血供彩色/能量多普勒彩色显像时,高灵敏度超声仪器对于甲状腺内部血流信号可能显示为短棒状或条状,低灵敏度超声仪器可能只显示稀疏分布的点状血流信号;动脉血流表现为具搏动感的明亮的彩色血流信号,而静脉彩色血流信号较为暗淡,无搏动感。   5.频谱多普勒脉冲多普勒可检测甲状腺内动脉或静脉血流频谱和相关血流动力学参数。甲状腺上、下动脉血流频谱为陡直的单向单峰图像,上升较快,下降较慢。   八.甲状腺弥漫性疾病的超声评估   灰阶超声   1.部位根据是否在正常甲状腺解剖部位探及甲状腺组织,分为正常部位甲状腺和异位甲状腺。   2.大小甲状腺的大小通常用侧叶前后径、左右径及峡部厚度来评估,分正常、增大和缩小三种。甲状腺增大见于甲状腺功能亢进症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及结节性甲状腺肿、部分急性或亚急性甲状腺炎等;甲状腺缩小则见于甲状腺功能亢进症核素治疗后、慢性淋巴细胞性甲状腺炎后期,也可见于甲状腺发育异常,甲状腺部分切除术后。   3.形态可分为对称性和非对称性。对于单纯性甲状腺肿、多数甲状腺功能亢进症和慢性淋巴细胞性甲状腺炎,甲状腺的两侧叶常是对称性的。两侧叶不对称多见于结节性甲状腺肿、急性或亚急性甲状腺炎、手术后和先天性甲状腺发育异常等。   4.边界甲状腺边界可分为清晰、模糊两种。边界清晰通常见于疾病未累及包膜的甲状腺疾病。边界模糊常由炎症性或肿瘤性病变造成,前者可累及颈前肌群,而后者尚可突破甲状腺包膜,累及气管、喉返神经组织等。   5.内部回声   回声强度:以正

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