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教师辅导工作纪录表-铭传大学.DOC

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銘傳大學「學習輔導約談紀錄表」 本份文件為提供導師與學生約談學習問題時的紀錄表,第一項至第四項由導師填寫,第五項由學生勾選填寫,導師於約談結束後,可先請學生勾寫第五項資料並簽名,再回頭撰寫第一項至第四項。填寫完畢請送交系所單位主管看過簽章,再送至教資處進行後續輔導安排。 一、訪談時地資料 日期:   年   月   日 , 星期      時間:   午   點   分 至    午   點   分 地點:                                 二、學生基本資料 姓名:       班級:       聯絡電話:            性別:       學號:  

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