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銘傳大學「學習輔導約談紀錄表」
本份文件為提供導師與學生約談學習問題時的紀錄表,第一項至第四項由導師填寫,第五項由學生勾選填寫,導師於約談結束後,可先請學生勾寫第五項資料並簽名,再回頭撰寫第一項至第四項。填寫完畢請送交系所單位主管看過簽章,再送至教資處進行後續輔導安排。
一、訪談時地資料
日期: 年 月 日 , 星期
時間: 午 點 分 至 午 點 分
地點:
二、學生基本資料
姓名: 班級: 聯絡電話:
性別: 學號:
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