黄连温胆汤加味治疗痰热上蒙型偏头痛的临床疗效观察-中医内科学专业毕业论文.docxVIP

5．1立方依据 5．1立方依据 ．．15 5．2方义分析 ．．15 5．3现代药理研究 ．16 6．疗效及安全性分析 ．．16 6．1对头痛临床疗效的分析 ．．16 6．2对头痛中医证候疗效的分析 ．16 6．3对颅内血管血流速度异常的改变分析 ．．17 6．4安全性分析 17 7．问题与展望 ．．18 结论． ． ．19 参考文献 ．20 附录 22 致谢 ．．．34 文献综述 ．35 作者简历 ．． ．．．．． 38 IH 万方数据 中文摘要目的：通过观察黄连温胆汤加味治疗痰热上蒙型偏头痛，患者前后头痛的发作次数、程 中文摘要 目的：通过观察黄连温胆汤加味治疗痰热上蒙型偏头痛，患者前后头痛的发作次数、程 度、持续时间、使用止痛剂的人数、中医证候评分，以及由经颅多普勒超声(TCD)检 查后，大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(vA)、基底动 脉(BA)的血管血流速度的变化情况，评价黄连温胆汤加味的疗效性及安全性。 方法：本课题采用随机对照的临床研究方法。将符合纳入标准的100例痰热上蒙型偏头 痛患者，随机分为治疗组和对照组(各50例)，治疗组予以黄连温胆汤加味治疗，对照 组用西药盐酸氟桂利嗪胶囊。两组均以4周为一个疗程，在头痛的发作期服药，服药前 即进行经颅多普勒超声检查一次，且每周进行1次头痛评分，服药4周后再次行经颅多 普勒超声检查一次，观察并记录患者的头痛发作次数、程度、持续时间、使用止痛剂的 人数，以及经颅多普勒(TCD)检查颅内各血管血流速度的变化情况，并对血常规、肝 肾功能等安全性指标进行观察。最后进行统计学处理，以评价“黄连温胆汤加味”治疗 痰热上蒙型偏头痛患者的临床有效性及安全性。 结果：(1)本试验共纳入患者100例，完成试验观察者97例，治疗组脱落1例，对照组 脱落2例，总脱落率3％。(2)治疗4周后治疗组的头痛发作次数、程度、持续时间，以 及经颅多普勒(TCD)检查血管血流异常例数较前均有改善(PO．05)；对照组治疗前 后比较所观察指标也有一定改变(PO．05)；治疗后两组比较，治疗组的头痛发作次数、 程度、持续时间的改善水平较对照组显著(P0．05)。(3)疗效性分析结果显示，治疗 后治疗组总有效率95．92％，优于对照组总有效率41．67％(P0．05)。(4)安全性分析： 观察期间治疗组未出现不良事件，对照组出现1例恶心、干呕的不良事件，治疗组患者 血常规、肝肾功能与对照组比较无统计学意义。 结论：研究表明，黄连温胆汤加昧能有效改善痰热上蒙型偏头痛的临床症状及体征，提 高患者的生存质量，无明显不良反应，具有良好的疗效和安全性。 关键词：黄连温胆汤加味，痰热上蒙型，偏头痛 IV 万方数据 AbstractObjective：By Abstract Objective：By observing the huanglianwendan jiawei decoction on the treatment of phlegm—heat type of migraine，the changes of headache frequency，duration，degree，the number of using analgesics，and by the checking of transcranial doppler(TCD)，the changes of vascular blood flow velocity，in order to estimate the clinical effectiveness and safety of huanglianwendan jiawei decoction． Methods：This subject adopts randomized controlled clinical research method．100 cases of phlegm—heat migraine patients who meet the inclusion criteria were randomly divided into two groups with 50 cases in each group，the observation group with the treatment of huanglianwendan jiawei decoction，the control group with flunafizine．4 weeks for period of treatment for these two groups，take the medicine when headache occurs，before taking the medi