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2019-2020年临床助理医师试题练习Ⅱ 单选题 1、能改善稳定性心绞痛患者临床预后的药物是 A速效救心丸 B单硝酸异山梨酯 C硝酸甘油 D硝苯地平 E阿司匹林 答案：E 阿司匹林具有良好的解热镇痛作用，用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。可以用于改善稳定性心绞痛患者临床的预后。 单选题 2、大肠癌最好发的部位是 A左侧卧位 B膝胸位 C截石位 D蹲位 E弯腰前俯位 答案：C 直肠指检和结肠镜检查常用的体位是截石位。 单选题 3、肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显 A左侧卧位 B膝胸位 C截石位 D蹲位 E弯腰前俯位 答案：D 蹲位常用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。 单选题 4、能改善稳定性心绞痛患者临床预后的药物是 A心绞痛 B肋软骨炎 C肥厚型心肌病 D心肌梗死 E肺血栓栓塞 答案：A 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发 生，每次发作持续3-nbsp;5 分钟 ，可数日 一次，也可一日数次，休息或用硝酸酣制剂后消失。本病多见于男性，40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。心电图常见R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置。 单选题 5、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A心包叩击音 BEwart征 C心包摩擦音 D心浊音界扩大 E青紫 答案：C 纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音。 单选题 6、大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是 A动静脉瘘 B单纯性下肢静脉曲张 C血栓性浅静脉炎 D血栓闭塞性脉管炎 E下肢深静脉血栓形成 答案：B 根据患者病史，临床症状和体征，推断患者为单纯性下肢静脉曲张。 单选题 7、肾癌最常见的组织学类型 A乳头状细胞癌 B透明细胞癌 C嫌色细胞癌 D移行细胞癌 E鳞状细胞癌 答案：B 目前肾癌分为10种类型，其中肾透明细胞癌最常见，约占90%。 单选题 8、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括 A体温 B呼吸 C肌张力 D心率 E皮肤颜色 答案：A Apgar评分指标有五项：呼吸、肌张力、心率、皮肤颜色和反射。 单选题 9、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后 A大便常规和潜血试验 B血清转氨酶 C血清淀粉酶检查 D尿常规 E上消化道钡餐透视 答案：C 急性胰腺炎的实验室检查中，最早出现异常的是血清淀粉酶升高，有助于早期诊断。 单选题 10、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案：A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 11、女，健康小儿，会发出声音，能独坐一会用手摇玩具。其月龄最可能是 A 7 个月 B 8 个月 C 9 个月 D 5 个月 E 6 个月 答案：E 6 个月幼儿的特征有：运动：俯卧翻身；精细动作：会撕纸、摆弄桌上积木；适应能力：两手同时拿住两块积木、玩具失落会找；语言：叫名字转头；社交行为：自己吃饼干、会找躲猫猫的人的脸。 单选题 12、符合慢性胃炎临床表现的是 A血清幽门螺杆菌抗体检测 B13C尿素呼气试验 C胃黏膜活检幽门螺杆菌培养 D胃黏膜活检快速尿激酶试验 E粪便幽门螺杆菌抗原检测 答案：A 抗体只能说明曾经感染过幽门螺杆菌。 单选题 13、支气管扩张患者发生大咯血时，首选的治疗药物是 A鱼精蛋白 B立止血 C生长抑素 D垂体加压素 E凝血酶 答案：D 垂体加压素有强烈收缩肺小动脉功能。 单选题 14、女，62 岁。高血压病史 8 年，最高血压，180/ lOOmmHg, 糖尿病病史 8 年。实验室检查，血肌酐 82μmol/ L, 该患者正确的诊断是 A左心室后负荷增加 B左心室舒张功能损害 C心包内压力增加 D每搏输出量降低 E左心室前负荷增加 答案：D 高血压晚期心衰，每搏输出量降低。 单选题 15、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选 AGuthrie 细菌生长抑素试验 B尿有机酸分析 C血氨基酸分析 D尿三氯化铁试验 E尿氨基酸分析 答案：D Guthrie 细菌抑制试验用于新生儿苯丙酮尿症筛查，测定新生儿血中苯丙氨酸的含量。尿三氯化铁试验用于较大儿童的初筛检查。 单选题 16、女，18岁。心慌、怕热多汗、体重下降3个月