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踝骨骨折片报告 　　外二科护理查房　　时间：XX-1-10　　地点：护办室　　主持人：顾悦　　参加人：　　顾悦：今天我们进行郭宏军这个病人的护理查房，这是一个右侧髋臼骨折，右侧内踝骨折，右侧腓骨远端骨折，腰5椎体双侧横突骨折，顶部右侧头皮血肿，顶　　部右侧头皮挫裂伤，急性闭合性颅脑损伤脑震荡，高血压病的病人。今天我们　　的护理查房的目标，1、学习髋臼骨折相关知识，2、髋臼骨折的护理。首先请师　　红川给大家介绍一下病情：　　护理病历　　一、入院时　　1、诊疗情况　　入院后查体：T:?C,P:88次/分，R：19次/分，BP：115/65mmHg。以骑电动　　车摔伤后致右髋部疼痛、活动受限4小时之主诉于XX年1月10　　日23:30车入我科，患者神志清，诉右髋疼痛可忍受，L5椎旁压痛　　明显，右髋部轻度肿胀，骨盆挤压分离试验阳性，患肢肢端血运良好，　　右足各趾感觉运动良好。　　既往史：既往高血压病病史2年，　　辅助检查：X线片：右侧髋臼骨折，右侧内踝骨折，右侧腓骨远端骨折，右侧距　　骨骨折,CT:L5椎体双侧横突骨折，腰椎骨质增生，右侧距骨骨质增生。　　化验检查：白细胞：*109/L,中性粒细胞比率：%，淋巴细胞比率：%，　　嗜酸性粒细胞比率：%，中性粒细胞数：*10109/L，　　淋巴细胞数：*109/L，红细胞：*1012/L，血糖/