杭州地区膏药类产品调查问卷.docVIP

PAGE PAGE 1 本调查属于自愿性调查 本调查属于自愿性调查 杭州地区膏药类产品调查问卷 【访问员填写】访问员姓名____________ 访问员编号______________ 【访问员填写】访问日期： 月 日 时 分开始 时 分结束 本次访问时间： 分钟 受访者姓名：______________手机：______________ 固定电话：______________ 受访者家庭地址：______________________________________________________________________ 【一审填写】签名_______ 1?合格 2?不合格【复核填写】签名_______ 1?合格 2?不合格 【二审填写】签名_______ 1?合格 2?不合格 【编码员填写】编码员签名____________【录入员填写】录入员签名________________ 小姐/先生： 您好！我是XX制药公司的员工,目前我们公司准备推出一项膏药类的新产品，我们想了解一下杭州地区膏药类产品的市场情况，希望您能配合，我们在访问结束后我们将向您赠送一件精美的礼物。谢谢！ 甄别部分 S1、【访问员出示图片】请问您用过天和产品包括（天和骨通贴膏、天和追风膏、天和关节止通膏、天和伤湿止痛膏）、奇正消痛贴、羚锐贴膏（羚锐产品包括：骨质增生一贴灵、通络祛痛膏、壮骨麝香止痛膏、辣椒风湿膏、伤湿止痛膏 HYPERLINK /script/ HYPERLINK /script/ ）这些膏药类产品吗？ 曾经使用1 ? 继续访问 现在使用2 ? 继续访问 没有使用过 3 ? 终止访问 问卷主体 Q1、【访问员出示图片1】请问您使用过以下哪些膏药产品呢？（多选） 天和骨通贴膏1 奇正消痛贴2 羚锐贴膏3 （ 骨质增生一贴灵4 通络祛痛膏5 壮骨麝香止痛膏6 辣椒风湿膏7 伤湿止痛膏8 HYPERLINK /script/ HYPERLINK /script/ ） Q2、请问您是从哪里购买到您所需要的膏药的？（多选） 医院1 药店2 超市3 小百货店3 其他（注明：） Q3、请问您是从哪里知道这个膏药产品可以治疗您的症状？（多选） 医生1 广告宣传2 熟人推荐、交流中获得3 自己看相关资料（如书籍、上网、上药店询问等）4 Q4、您主要的症状表现是？（多选） 急慢性扭挫伤1 跌打瘀痛2 肌肉肿胀，麻木肿胀3 关节炎4 未溃破的冻疮5 腰椎病6 风温及类风湿痛7 闭合性骨折8 骨质增生疼痛9 肩周炎10 颈椎病11 其他（注明：） Q5、针对您得症状，您觉得哪个产品的使用效果最好？ Q5a、哪个产品效果最差？ 天和骨通1 奇正消痛贴2 羚锐贴膏3（ 骨质增生一贴灵4 通络祛痛膏5 壮骨麝香止痛膏6 辣椒风湿膏7 伤湿止痛膏8 HYPERLINK /script/ HYPERLINK /script/ ） Q6、请问您使用过的膏药中，那些方面您感觉不错？还有呢？还有呢？【访问员注意：应先记录被访者表述的膏药产品】 Q6a、请问您使用过的膏药中，有哪些方面的不足需要改进？还有呢？还有呢？【访问员注意：应先记录被访者表述的膏药产品】 Q7、如果您购买一盒膏药（五张/盒），您愿意花多少钱？（单选）【访问员强调假如购买的是五张每盒】 5元以下1 5－10元2 10－1