卫生监督被监督单位本底情况摸底表.pdf

卫生监督被监督单位本底情况摸底表 监督类别：职业卫生 填报单位： 单位负责人： 填表人： 20 年 月 日 存在职 接触职 职业健康检查人数 法定代表人或 职工 建立健康监 序号 单位名称 地址 行业类别 联系人 联系电话 业病危 业病危 负责人 人数 上岗 在岗 离岗 护档案数量 害种类 害人数