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8个方面全面了解——盐酸克林霉素 1、抗生素简介 2、产品介绍 3、药理研究 4、药代学研究 5、临床应用 6、应用注意 7、产品对比 8、市场分析及展望 一、抗生素分类: 1、青霉素类:为最早用于临床的抗生素,疗效高,毒性低。主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常,致其死亡。人、哺乳动物的细胞无细胞壁,因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几乎无影响,因而对人体副作用较少。 常用的青霉素类药有:青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青霉素等。 2、头孢菌素类:本类抗生素自60年代应用于临床以来,发展迅速,应用日益广泛。习惯上依据时间及对细菌的作用,分为一、二、三、四代。 常用的有:头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)、头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)、头孢呋辛(西力欣)、头孢曲松(罗氏芬)、头孢噻肟(凯福隆)、头孢哌酮(先锋必)等。 3、氨基糖苷类:性质稳定,抗菌谱广,在有氧情况下,对敏感细菌起杀灭作用。不良反应最常见的是耳毒性。 常用的有:链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。 4、大环内酯类:本类抗生素均含有一个12—16个C的大内酯环,为抑菌剂,仅适用于轻中度感染,但是为目前最安全的抗生素之一。红霉素为本类的代表,临床应用广泛,对青霉素过敏者常以本品治疗。近年来研制开发了许多新品种,临床效果显著,如阿奇霉素、克拉霉素等。 常用的还有螺旋霉素、交沙霉素等。 5、四环素类:包括四环素、土霉素、强力霉素等。本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中,牙齿黄染,自妊娠中期至3岁,危险性最大,故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。 6、氯霉素类:特点是脂溶性高,易进入脑脊液和脑组织,并对很多病原体有效,但可诱发再生障碍性贫血,应用受到一定限制。包括氯霉素、琥珀氯霉素等。 7、林可霉素类:包括林可霉素、克林霉素等。 8、多肽类及其它抗生素:本类抗生素结构复杂,按结构特征难以归类,如万古霉素、多粘菌素E、磷霉素、制霉菌素等。 盐酸克林霉素简介: 抗生素类药物。为林可霉素的衍生物,自1970年在我国上市。抗菌谱和林可霉素相同,但抗菌作用强,临床主要用于骨髓炎、厌气菌引起的感染、呼吸系统感染、胆道感染、心内膜炎、中耳炎、皮肤软组织感染及败血症等。在应用中最常见的不良反应:过敏反应,注射局部刺激和肝功能异常,最严重的是伪膜性肠炎(PMC)。 中文别名:林大霉素、氯洁霉素、氯林可霉素、氯林肯霉素、氯林霉素、盐酸氯洁霉素 二、产品介绍: 通用名称:盐酸克林霉素葡萄糖注射液 英文名称: Clindamycin Hydrochloride and Glucose Injection 性 状 :本品为无色或几乎无色的澄明液体。 主要成分:盐酸克林霉素。 其化学名称为: 6-(1-甲基-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8-三脱氧-L-苏式-α-D-半乳辛吡喃糖苷盐酸盐。 化学结构式: 分子式:C18H33ClN2O5S·HCL 分子量:461.44 属于林可霉素类半合成抗菌药物 其抗菌效力较林可霉素强4-8倍,临床上已经取代了林可霉素的位置 注射剂中常见的是盐酸克林霉素和克林霉素磷酸酯 美大康佳乐品种 100ml:盐酸克林霉素0.3g与葡萄糖5.0g 200ml:盐酸克林霉素0.9g与葡萄糖10.0g 三、药理研究: 体外试验表明,克林霉素对以下微生物有活性: 需氧革兰阳性球菌:金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌(均包括产青霉素酶和不产青霉素酶的菌株)﹑链球菌(粪肠道球菌除外)﹑肺炎球菌。 厌氧革兰阴性杆菌属:拟杆菌属(含脆弱拟杆菌群和产黑素拟杆菌群)和梭杆菌。 厌氧革兰阳性不产芽孢杆菌属:丙酸杆菌属﹑真细菌属和放线菌属。 厌氧和微需氧的革兰阳性杆菌属:消化球菌属﹑微需氧链球菌和消化链球菌属。 抗 菌 机 制 : 四、吸收分布与代谢 胆 汁 中 的 浓 度 可 达 血 药 浓 度 的 2倍 ~ 3倍 骨 组 织 中 浓 度 更 高 能 渗 入 乳 汁 、 透 过 胎 盘 难 以 透 过 正 常 人 的 血 - 脑 屏 障 。 主 要 在 肝 脏 代 谢 , 90% 转 化 成 代 谢 产 物 随 胆 汁 ( 粪 便 ) 排 出 体 外 。 五、临床应用: G+感染: ⑴扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 ⑵急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 ⑶皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等。 ⑷泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 ⑸其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌
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