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医生三基三严模拟题与答案

一、单选题（共73题，每题1分，共73分）

1.以下哪项不是辅助镇痛药作用靶点（）（）

A、NMDA

B、离子通路

C、上行调节系统

D、α2受体激动剂

E、酮咯酸

正确答案：C

2.末次月经不详，超声检查见5cm胎囊，内见2.5cm胎芽，下列估测孕周最准确的项目是（）

A、头臀长径

B、双顶径

C、股骨长径

D、胎囊

E、肱骨长径

正确答案：A

答案解析：超声检查估测孕周时，头臀长径是较准确的指标。当超声检查见5cm胎囊，内见2.5cm胎芽时，通过测量头臀长径能更准确地估测孕周，其准确性优于根据胎囊、双顶径、股骨长径、肱骨长径等进行的估测。

3.先天性无阴道常合并的畸形是（）

A、单角子宫

B、残角子宫

C、不全纵隔子宫

D、幼稚子宫

E、先天性无子宫

正确答案：E

答案解析：先天性无阴道常合并先天性无子宫，约15%合并泌尿道畸形，10%合并脊椎异常。残角子宫、幼稚子宫、不全纵隔子宫、单角子宫一般不与先天性无阴道合并存在。

4.超声造影在心血管系统中的应用，下列不正确的是（）

A、观察瓣膜口狭窄面积

B、观察瓣膜有无关闭不全和程度

C、观察心腔间有无左向右分流和程度

D、观察心腔与大血管间的分流

E、观察心腔间的右向左分流

正确答案：A

答案解析：超声造影可用于观察瓣膜有无关闭不全及程度、心腔间有无分流（包括左向右分流、右向左分流）及程度、心腔与大血管间的分流等情况，而观察瓣膜口狭窄面积主要通过二维超声心动图及频谱多普勒等技术，超声造影一般不用于此，所以答案是A。

5.胆总管和胰壶腹部梗阻的病人，出现胆囊肿大和无痛性黄疸，称为（）

A、胆囊壁水肿

B、胆总管囊肿

C、Courvoisier征

D、哈德门袋

E、胆囊胆汁淤积肿大

正确答案：C

答案解析：Courvoisier征是指胆总管和胰壶腹部梗阻的病人，出现胆囊肿大且无痛性黄疸的表现。胆囊壁水肿一般不会单独出现这种典型表现；胆总管囊肿有其特定病因和表现，与题干不完全相符；哈德门袋与该表现无关；胆囊胆汁淤积肿大表述不准确且不符合此特定症状组合。

6.患者，咳嗽多痰，气促，气喘。下列各项，最适宜选用的中成药物是（）（）

A、苏子降气丸

B、养阴清肺糖浆

C、橘红痰咳颗粒

D、通宣理肺丸

正确答案：C

7.超声诊断前置胎盘时应注意（）

A、膀胱过度充盈

B、膀胱适度充盈

C、在妊娠20周前诊断准确性最高

D、测量宫颈外口距胎盘下缘的距离

E、无需充盈膀胱，直接腹部检查

正确答案：B

答案解析：超声诊断前置胎盘时，膀胱适度充盈可推开肠道气体干扰，更清晰地显示胎盘下缘与宫颈内口的关系，所以应膀胱适度充盈，B正确；膀胱过度充盈会压迫子宫，影响胎盘下缘显示，A错误；前置胎盘在妊娠28周后诊断准确性更高，C错误；测量宫颈外口距胎盘下缘的距离有助于判断前置胎盘类型，D是操作内容但表述不如B关键；需适度充盈膀胱后经腹部检查，E错误。

8.下列哪项不宜通过纤维支气管镜检进行治疗（）（）

A、气胸时经支气管抽气治疗

B、病灶局部药物注射

C、止血治疗

D、取气管、支气管内异物

E、肿瘤的电凝、电切或激光治疗

正确答案：A

答案解析：纤维支气管镜检查的治疗作用包括取气管、支气管内异物、肿瘤的电凝、电切或激光治疗、病灶局部药物注射、止血治疗等。而气胸时经支气管抽气治疗一般不通过纤维支气管镜进行，通常采用胸腔闭式引流等其他方法治疗气胸。

9.碳酸锂的中毒表现主要是（）（）

A、意识障碍

B、肝功能损害

C、恶心呕吐

D、肾功能损害

正确答案：A

答案解析：碳酸锂中毒时，神经系统症状最为突出，表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤及癫痫发作等。恶心呕吐虽然也是碳酸锂中毒可能出现的表现，但不是主要表现；肝功能损害和肾功能损害相对来说不是碳酸锂中毒的典型主要表现。

10.卵巢囊性多房性肿瘤常见于（）

A、无性细胞瘤

B、卵巢良性囊性畸胎瘤

C、浆液性囊腺瘤

D、转移性肿瘤坏死液化

E、黏液性囊腺瘤

正确答案：E

答案解析：黏液性囊腺瘤常表现为多房性，囊内充满胶冻样黏液，所以卵巢囊性多房性肿瘤常见于黏液性囊腺瘤。浆液性囊腺瘤多为单房或多房，囊内为淡黄色清亮液体。卵巢良性囊性畸胎瘤多为单房，内含皮脂、毛发等。转移性肿瘤坏死液化可形成囊性改变，但不一定是多房性。无性细胞瘤一般为实性肿块，较少表现为囊性多房性。

11.非结核分支杆菌治疗时首选的大环内酯类药物是（）（）

A、阿奇霉素

B、克林霉素

C、罗红霉素

D、红霉素

E、克拉霉素

正确答案：E

答案解析：非结核分支杆菌治疗时，首选的大环内酯类药物是克拉霉素，它在治疗非结核分支杆菌感染方面有较好的疗效和安全性。阿奇霉素、红霉素、罗红霉素虽然也属于大环内酯类药物，但不