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等级医院评审医疗安全相关内容 投诉办：黄建明 目的：为了保护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾。 需告知、谈话签字项目 1、非手术病人入院当天后的72小时内，经管医师必须与患者进行一次病情、诊疗措施的知情同意谈话。 2、在患者病情发生突然变化、病危诊断及治疗方案有修改、特殊用药及发生严重的药物毒副反应时，应根据医疗需要再进行知情同意谈话并记录。 3、手术前、手术中（更改手术方案）、手术后必须进行谈话，并填知情同意书，充分做好重大手术术前医疗技术损害预警告知。 4、麻醉前必须进行谈话并填麻醉知情同意书。 5、对有创、特殊检查、新方法治疗、输血、化疗及基本医疗保险或商业保险病人自费药品等的使用，要求进行知情谈话并记录，在病人或被授权人签字同意后进行。 6、一次性使用内置物应记明厂家、类型、数目，也需进行知情同意谈话并记录。 7、对需进行检查、治疗，经谈话患方不同意进行的，也必须记录并请患方签字。 谈话记录内容包括： 患者入院后的主要病情、诊断、重要的体格检查结果、辅助检查结果、诊断、已采取的治疗措施、进一步的诊疗措施、医疗风险及防范措施、并发症及