口腔诊疗机构监管基本内容简介-上海市社会医疗机构协会.PPTVIP

层流手术室、洁净室维护与监测 标准预防意识淡薄 不执行标准预防的隔离技术 对预期可能的暴露判断失误 穿戴不合适的防护用品 医护人员手卫生不规范 安全注射问题依然存在（使用、处置） 医护人员手卫生不规范 洗手依从性不高 洗手过程不规范 戴手套只注意对自身保护 戴戒指、假指甲等手饰品 防护用品使用不规范 一次性手套不能一次性使用 口罩的不规范使用（选用、佩戴、更换） 忽视护目镜、防护面罩的使用 护目镜、防护面罩使用后不及时清洁消毒 防护用品本身不符合标准要求 防护用品的可及性差 感染源管理不严 未对多重耐药菌感染患者实施隔离 不限制患者活动范围 探视制度执行不严 隔离病室没有隔离标志 未限制人员出入 因慢性病住院的传染病患者与普通患者不能分室安置 监测报告方面 无医院感染病例监测计划 对监测结果不做分析 无危险因素分析报告和防控措施 无医院感染病例监测报告登记 医疗废物监管 分类收集 集中处置 医疗废物监管 医院污水处置 配备污水处理设施、设备运行正常 设专（兼）职人员负责、健全制度，明确职责 药品按时投放、定期进行监测 登记项目齐全、资料保存完整 污水排放符合国家标准 主要问题：无设施、设施不运行、人员未经培训、监测数据虚假 小型医疗机构污水处理设备（臭氧） 臭氧发生器 蓄水池进口 格栅及过滤 出水及检测口 传染病疫情管理 传染病监测与