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小儿高热惊厥应急预案-儿一科李艳敏内训
高热惊厥的应急预案 儿一科 李艳敏 小儿惊厥的定义 小儿高热惊厥——小孩子神经系统发育尚不完善,一旦突然高烧上了39 ℃就容易出现双眼上翻,咬紧牙关,全身痉挛至丧失意识等症状。 ?一、??应急预案 1、值班护士按要求巡视病房,注意观察患儿病情变化(特别是有既往惊厥史患儿)及时采取抢救措施。 2、发现有惊厥迹象或者已发生惊厥的患儿时,应立即松解患儿衣扣,去枕仰卧,头偏向一侧,将舌轻轻向外牵拉,同时请其他人员呼叫值班医生。 3、将缠有纱布的压舌板或开口器放入上下臼齿间,以防舌咬伤,同时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 4、给予吸氧,备好吸痰器及急救药品等,配合医生实施救。 ?????? 5、保持静脉通路通畅,以便遵医嘱迅速给药。给予退热止痉首选药物苯巴比妥,剂量5-10mg/KG,10%水合氯醛灌肠。 6、注意安全,设床档,必要时给予约束带约束。 7、保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。 8、高热时采取物理降温。 9、参加抢救人员密切配合,严格查对,及时做好 各项记录,并做好与家属的沟通、安慰等心理护 理工作。 10、抢救结束后6小时内据实记录抢救过程。 处理流程: 发现患儿惊厥先兆或惊厥时‘患儿平卧,头偏向一侧解开衣领、衣扣‘通知医生一将压舌板放置于上下臼齿之间,给予吸氧好抢救物品配合抢救、保持呼吸道通畅、观察生命体征,采取相应措施,注意安全,防止坠床及碰伤一安慰患儿,告知家属,记录抢救过程。 谢谢,大家!! * *
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