课件：讲性传播疾病知识.ppt

临床表现 1、潜伏期：一般为2-7天，也可长达1个月。 2、症状和体征 （1）男性病人：以尿道炎最常见，表现为排尿时尿道灼痛、排尿困难、尿频、尿急，尿道口红肿、流出黄绿色粘液或脓性分泌物；并可引起包皮龟头炎、前列腺炎等。 （2）女性病人：以宫颈炎、尿道炎较为常见，并可引起子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎和不孕症等。 （3）新生儿患者：新生儿感染时可引起淋菌性结膜炎，表现为眼结膜急性红肿、疼痛、有脓性分泌物，并可发生角膜溃疡、穿孔和失明。 淋病临床表现图片 诊断 1、病史：有与淋病病人或隐形感染者性接触史，或污染物品接触史。 2、临床表现：有淋菌性尿道炎或宫颈炎。、 3、实验室检查：取尿道分泌物、精液或宫颈内渗出物等，作直接涂片镜检或细菌培养阳性。 治疗 治愈标准 治疗结束2周内在无性接触史情况下，（1）症状体征全部消失。 （2）在治疗结束后4-7日做淋球菌复查，结果阴性。 符合以上两条标准的，为治愈。 梅毒 概述：梅毒是由梅毒螺旋体（苍白螺旋体）引起的一种慢性全身性传染病。 临床分型：先天性梅毒（胎传梅毒）和后天性梅毒（获得性梅毒）。 临床分期： 先天性梅毒： 1.早期先天梅毒：年龄小于2岁 2.晚期先天梅毒：大于2岁 晚期良性梅毒（皮肤粘膜骨眼等） 心血管梅毒 神经梅毒 先天潜伏梅毒。 后天性梅毒： 1.早期梅毒：病期在2年以内 一期梅毒：硬下疳 二期梅毒：二期早发、二期复发、早期潜伏梅毒 2.晚期梅毒（三期）：病期在2年以上 晚期良性梅毒：皮肤粘膜骨眼等 心血管梅毒、神经梅毒、晚期潜伏梅毒 流行特点 1、传染源：梅毒病人。 2、传播途径：①主要是性接触，约占95%； ②一般性接触：如喂奶、握手、共用餐具以及接触污染的衣物、毛巾等； ③血源传染及医源性传染； ④母婴传染。 3、易感人群：成年男女普遍易感。 临床表现 1、潜伏期：平均3-4周。 2、先天性梅毒 （1）早期症状： 出现时间：常发生在出生后1-3周，无硬下疳。 主要症状和体征： 皮肤损害：生后3周~3月，为二期皮损，斑疹、丘疹、脓疱疹。在口周、肛周的浸润性斑片，形成放射状皲裂，愈后呈放射状瘢痕，具有特征性。 粘膜损害：鼻炎为最常见和最特殊的表现，常有大量血性粘液性分泌物。 骨损害：骨软骨炎。 内脏损害：常有全身淋巴结及肝脾肿大。 神经系统损害：脑膜炎，1/3有脑水肿。 （2）晚期症状： 出现时间：患病后2年以上出现。 主要症状和体征： 皮肤损害：树胶肿，上腭穿孔，鞍鼻。 眼损害：间质性角膜炎。 骨损害：军刀状胫。 标记性损害：哈钦森三联征包括哈钦森牙、实质性角膜炎、神经性耳聋。孔口周围放射状瘢痕、军刀胫、鞍鼻、额骨圆凸等。 3、后天性梅毒（1）一期梅毒：硬下疳（2）二期梅毒：皮肤粘膜梅毒疹（3）三期梅毒：早期梅毒未经治疗或治疗不充分，2~4年后1/3患者发生。10~20