预检分诊培训总结.docx

预检分诊培训总结 　　传染病预检分诊工作总结　　为规范我院传染病预检分诊工作，有效预防和控制传染病疫情，防止院内感染，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《传染病防治法》和《休宁县传染病预检分诊工作实施方案》，我院专门设置了传染病预检分诊室，现将该门诊室开展工作情况，做一简单总结：　　一、取得成绩　　1、严格实行预检分诊制度，设立预检、分诊台，对就诊病人实行预检、分诊制度，发现呼吸道发热病人或腹泻病人安排到发热呼吸道门诊或肠道门诊就诊。加大发热预检工作力度，加强门诊呼吸道传染病监测工作，重点监测疾病为人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎、肺结核、麻疹、流行性感冒、流行性腮腺炎，严把门诊第一关，掌握疫情动态。　　2、加强肠道传染病管理工作，重点监测疾病为霍乱，对腹泻病人做好霍乱孤菌快诊监测记录，提高菌痢、其他感染性腹泻病人诊断率。　　3、每月对院内科室监督检查，对存在问题及时提出整改意见。上班年对辖区村卫生室进行传染病防治工作督察一次，　　4、截止9月29日，共计网报传染病13例，网报及时率100%、无漏报、瞒报、迟报。　　二、存在问题：　　1：传染病防治的基础设施建设有待加强。　　2：腹泻病人的病原检测率有待提高　　3：门诊工作人员，个人防护意识有待加强　　4：院内感染防范意识有待提升。　　三、今后安排：　　1、完善和健全传染病防治相关制度，使传染病防治工作正规化、制度化。　　2、加强传染病防治工作人员培训力度，通过培训不断提高传染病工作的报告、报表及自查工作成绩。　　3、完善传染病防治基础设施建设。　　4、提高门诊工作人员个人防护意识，进一步落实院内感染制定。　　板桥乡卫生院　　XX年9月30日　　预检分诊培训内容　　一、预检分诊原则　　1.护士必须熟悉分桩脚程序，坚守工作岗位，责任心强。　　2.热情接待，简要了解病情，重点观察体征，测量并记录生命体征，进行必要的检查和初步诊断。　　3.根据病情轻、重、缓、急合理安排病人就诊，对需抢救的危重病人开放绿色通道，并立即通知有关医生进行急救处理，病情稳定后再行挂号付费。　　4.对危急病人，在医生到来之前，护士应酌情予以急救处理，如吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压、吸痰、止血包扎等。　　二、预检分诊目的　　1.安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。　　2.提高急诊工作效率。　　3.有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。　　4.增加病人对急诊工作满意度。　　三、病情分级　　一级：　　1.病人情况：有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。　　2.决定：进入绿色通道和复苏抢救室。　　3.目标反应时间：即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。　　二级：　　1.病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外；严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。　　2.各诊室优先就诊。　　3.目标反应时间：＜15分钟。即在15分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95%的病人。　　三级：　　1.病人情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。　　2.决定：各诊室候诊。　　3.目标反应时间：＜30分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。　　四级：　　1.病人情况：病情不会转差的非急诊患者。　　2.决定：可在急诊候诊或去门诊候诊。　　3.目标反应时间：＜180分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。　　四、病情评估　　评估内容　　1.一般情况评估：年龄、性别、活动能力、姿势、语言能力、行为、面部表情、呼吸、气味、伤口评估等。　　2.生命体征：气道、呼吸、循环、体温、有无出血。　　3.清醒程度：AVPU评分，评估双侧瞳孔变化，包括对光反应、大小，是否相等。　　4.皮肤情况：评估皮肤色泽、温度、有无淤斑等。　　分诊评估运用的手段与技巧　　护理体检注意“三清”。　　听清病人或陪伴的主诉；　　问清与发病或创伤有关的细节；　　看清与主诉相符合的症状和体征及局部表现。　　1、望闻问切法　　问:通过询问患者和知情人，以了解疾病的历史和现状。看：观察患者的精神、面容表情、面色、呼吸、体位、姿态等来判断患者的病情。　　听：听说话声音、呼吸、咳嗽等。　　闻：特殊气味。　　触：脉搏、皮肤温度、疼痛部位。　　查：体温、血压、瞳孔等。　　2、分诊技巧　　SOAP公式　　Subjective(主诉)：收集病人或陪护人告诉的资料。　　Objective:运用观察手段对病人进行病情观察，获得初