课件：双相障碍混合发作诊断wenzhou附件.pptVIP

混合发作的药物联合治疗 精神科药物属于对症治疗药物，有何症状，用何药物 常用药物 心境稳定剂 非典型抗精神病药物 抗抑郁药物 抗焦虑药物 苗国栋. 2011. 喹硫平对混合发作症状有效 喹硫平对躁狂发作的精神病性症状疗效优于安慰剂 喹硫平对躁狂发作的兴奋、激越、敌意等症状疗效优于安慰剂 喹硫平对躁狂发作伴随的抑郁症状疗效优于安慰剂 喹硫平治疗躁狂发作不增加转相风险 Vieta E, et al. Curr Med Res Opin 2005; 21: 923-934. 丙戊酸钠对混合发作有效 接受丙戊酸钠治疗患者以BPRS减分率和GAS评分反映的疗效指标优于安慰剂或锂盐治疗的患者 丙戊酸钠对抑郁评分较高的躁狂患者的疗效优于其它药物（锂盐或静电抗精神病药物） 快速滴定丙戊酸钠（20mg/Kg/d）2-3天内达到有效血浓度对混合发作疗效最佳 Kruger S, et al. Bipolar Disord 2005; 7: 205-215. 谢谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 关于双相障碍混合发作诊断与治疗模式的思考 苗国栋 广州市精神病医院情感障碍科 精神病学传统诊断模式 症状标准：横断面信息为主，不关注纵向信息 病程标准：时间长度为主，不关注症状演变 严重标准：对功能影响和主观痛苦程度，不关注阈下过程 排除标准：排除非功能性精神障碍