20XX年BNP在ACS危险分层及预后中的价值研究教材.pptVIP

ST段抬高型急性冠脉综合征的BNP检测意义及其预后价值的研究 ;背 景;自上世纪六十年代以来， AMI的治疗取得了极大进展，经历了三个具有划时代意义的发展阶段 CCU前时代，院内病死率约25～30% CCU时代，院内病死率约18% 再灌注时代，院内病死率降低到约7～8% MI后仍有很高的再发MI、心力衰竭、心血管死亡发生率，是致残致死的重要原因 对AMI患者早期进行危险分层有重大临床意义;B型钠尿肽( BNP)是一种主要由心室分泌的心脏血管神经激素 BNP用于评价心功能状态已通过大量的临床验证并与2000年通过FDA认证 BNP在心肌缺血中的价值仍在研究之中，国外有报道BNP是ACS患者心肌梗死、心衰、死亡的预测指标 ;STEMI;资料与 方法;研究对象;仪器与材料 ;研究设计 ;诊断、治疗及评判标准 ;统计学方法;结 果 ;; 表 2 四组患者早、晚期BNP浓度（pg/ml）比较（x±s）;??3 四组左室重构指标及发生例数比较（x±s） ;表 4 早、晚期BNP浓度与LVEF的相关性 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;讨 论;BNP的生物学性质;;AMI后BNP升高的可能机制 ;BNP与梗死面积、心肌酶及LVEF的关系 ;BNP可用于STEMI的危险分层 ;预防心室重构、改善AMI预后的措