课件：带状疱疹中西医结合治疗.ppt

五、带状疱疹的西医治疗 治疗原则 带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起，有其自限性。西医对于本病的治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、保护疮面及预防继发感染。 （一）止痛： 去痛片，吲哚美辛，布洛芬，萘普生等；严重神经痛给予可待因、盐酸奋乃静。无效给予神经阻滞。 （二）抗病毒： 目前认为抗病毒是治疗带状疱疹的关键步骤，及时应用抗病毒药物能有效阻止病毒对神经的破坏，在控制皮损和疼痛症状方面具有重要意义。 常用药物： 1. 阿昔洛韦 (aciclovir, ACV) （ 1 ）阿昔洛韦是近 20 多年来首选的用于治疗 VZV 感染的抗病毒药物。 （ 2 ）阿昔洛韦是一种无环核苷类似物， ACV 在感染细胞内病毒胸腺嘧啶核苷激酶和细胞激酶作用下逐步磷酸化，生成 ACV 三磷酸，干扰病毒 DNA 聚合酶，抑制病毒 DNA 复制； ACV 还可在 DNA 聚合酶作用下，中止病毒 DNA 链延伸，从而发挥抗病毒活性。对宿主的细胞毒性甚低。 （ 3 ）宜早期用药，可减少新损害形成，减轻急性疼痛，制止病毒的播散和减少内脏并发症。 （ 4 ）静脉注射。 5 -10mg/kg ．静脉注射每日 3 次，持续给药 7-10 天。 （ 5 ）口服： ACV 800 mg, 每日 5 次 , 连用 7 ～ 10 d ； （ 6 ）不良反应有肾损害、胃肠道反应、轻度