课件：COD教学查房.ppt

可编辑 可编辑 教学查房 教学查房目的 说出COPD的典型症状 回演示胸肺部查体的方法 说出COPD的护理措施 能够进行COPD的健康教育 护理评估 病例汇报： 袁计行，男，74岁，因“反复咳嗽气促4年余、再发加重3天”收入院，诉咳痰、气促、咳白色粘痰，量多；患者患病以来，精神、食欲、睡眠一般，大小便正常。 主诉 ： 咳嗽、咳痰 、气促 查体所见 T 36.8℃ R 23次/分 P 68次/分 BP 110/68mmHg 两侧呼吸运动对称，呼吸运动不受限。 双肺呼吸音粗，可闻及中量湿罗音及大量哮鸣音 双下肢无凹陷性水肿 生命体征及实验室检查 血气分析：PO2 8.8Kpa， PCO2 4.93Kpa 血沉：19mm/h（0-15） 诊断 1、慢性阻塞性肺疾病伴急性发作 2、脑动脉硬化 3、颈椎病 4、肝囊肿 5、胆囊息肉 护理问题 1、气体交换受阻 2、清理呼吸道无效 3、活动无耐力 4、焦虑 护理措施 气体交换受阻 1、观察气促的情况，以及氧疗的效果。 2 、卧床休息，嘱病人采取半坐卧位。 3、遵医嘱持续低流量给氧（2L/min）。 4、遵医嘱用药，观察药效和不良反应。 5、功能锻炼:指导病人进行缩唇呼吸、腹式呼吸， 并及时评价病人的掌握情况和效果。 6、心