气道粘液高分泌的诊治.pptxVIP

气道粘液高分泌的诊治;;;年轻人慢性气道高分泌（CMH）的流行病学;气道及气道分泌的概念;Fujisawa T, et al. Am J Respir Cell Mol Biol, 2011;45:246-252;纤毛和气道表面液体对MCC清除吸入的环境刺激物起主要作用；ALJC调控细胞旁通透性，并防止环境因子对细胞旁的侵蚀。Serous cell：浆细胞;影响MCC清除功能的生理因素;气道粘膜结构（以中央气道示例）;正常气管平滑肌张力由胆碱能控制 -人类肺几乎全部的传出自主神经纤维均起源于迷走神经背核的 副交感神经的分支 -迷走神经的节后纤维走行至气道平滑肌、粘膜下腺体、纤毛上皮 细胞（中心气道） -节后纤维末梢释放Ach，使平滑肌收缩、粘液分泌增加、纤毛摆 动加速 交感神经对小气道功能有作用;人气道分泌细胞的神经支配;一项基于普通人群的大规模研究显示： 气道黏液高分泌发生率高达12%;上图：粘液在健康气道上皮上形成双层，由表面活性物质（虚线）分为凝胶和溶胶层。由杯状细胞和粘膜下腺分泌的粘蛋白在粘液上赋予粘弹性，这有助于吸入颗粒和刺激物的粘膜纤毛清除。粘液水化由盐（以及水）通过上皮的通量调节。腺体也分泌水。从气管支气管微血管渗出