《-六腑》-公开·课件.pptVIP

第三节 六腑 概 述 一、含义： 六腑是指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的合称。 二、共同的生理功能： —“受盛传化水谷”； 三、共同的生理特性： “泻而不藏”、“实而不满”，“以通为用”、“以降为顺”。 “通”、“降”理论在六腑疾病的治疗中，可取得较好的疗效。 四、《难经》之“七冲门” 食物 唇为飞（扉）门 齿为户门 会厌为吸门 胃（之上口）为贲（奔）门 太仓下口为幽门 大肠小肠 会为阑（拦）门 下极为魄（粕）门 各论一、 胆 （一）概述 1、位置：附于肝之短叶间，位居右胁。 2、形态：呈囊状 3、经脉：足少阳胆经，与足厥阴肝经互为表里 4、别称：“中精之府”、“中清之府”、“清净之府”、“中正之官” （二）生理功能 1、贮藏和排泄胆汁 （1）机理： 肝之余气汇聚 胆汁 胆腑 排泄入肠中 促进食物（油腻）的消化。 胆为“中精之府” （2）意义 生理： 肝之疏泄正常—胆汁排泄有度—协助消化 病理：肝失疏泄 胆汁排泄不利—胸胁胀痛、厌食油腻、腹胀、泄泻 胆汁上逆—口苦、呕吐黄绿苦水 胆汁外溢—黄疸 湿热浊邪煎熬日久，形成砂石—阻闭气机—右胁 胀痛，或痛引肩背不适，甚或局部剧烈绞痛 2、主勇怯（决断） （1）含义： 是指胆在精神活动中，具有判断事物，作出决定的作用。 “胆者，中正之官，决断出焉。”（《素问·灵兰秘典论》） （2）机理： 胆气通于心（胆经之经别通于心）; 胆可影响肝之疏泄、调畅情志的功能。 （3）意义： 生理： 胆气充足—决断正常—遇事判断准确，临危不惧，勇敢果断 病理： 胆气虚弱—决断失常—遇事胆小怯懦，犹豫不决，优柔寡断 （三）生理特点 胆既属六腑之一，又为奇恒之腑之一 胆属中空有腔的囊状器官 贮存排泄胆汁，以通为用 促进饮食物的消化和吸收 六腑之一 与肝互为表里 胆汁是色黄味苦的清纯精汁， 与五脏“藏精气”功能相似 胆通过排泄胆汁入肠道， 奇恒之腑之一 不与饮食水谷直接接触 二、 胃 （一）概述 1、位置：居膈下腹中，上接食管，下通小肠， 与脾以膜相连。 2、结构：呈屈曲状，又称胃脘，包括上脘（贲门）、中脘（胃体）、下脘（幽门） 3、别称：“太仓”、“水谷之海”、“水谷气血之海” 3、经脉：足阳明胃经，与足太阴脾经互为表里 （二）生理功能 1、主受纳、腐熟水谷 （1）含义： 是指胃具有接受、容纳饮食水谷，并对其进行初步消化，形成食糜的作用。 故称胃为“太仓”、“水谷之海”、“水谷气血之海”。 胃之受纳腐熟水谷既是胃主通降的前提，也是脾主运化的前提和依据。故将脾胃并称为“后天之本”、“气血生化之源”。 （2）意义： 生理： 胃之受纳腐熟水谷功能正常—食欲正常，气血生化有源，身体健康 病理： 胃的受纳腐熟功能减退—纳呆、厌食、胃脘胀满 胃的受纳腐熟功能亢进—多食善饥、胃中嘈杂 2、主通降、以降为顺 ①将食糜下传小肠作进一步消化 ②食物残渣下移大肠形成粪便； ③粪便有节制地排出体外。 胃气通降， 胃宜降则和 脾气升举， 脾宜升则健 病理意义： 胃失和降—胃脘胀痛、纳呆厌食或嗳腐吞酸 胃气上逆—恶心、呕吐、嗳气、呃逆、口臭 （三）胃气 1、含义： ⑴ 脾胃的运化功能；⑵ 脾胃运化产生的气血；⑶ 胃的功能；⑷ 正气。 胃气主要反映于：脉象（从容、流利、和缓），舌苔（有根），面色（红润光泽），食欲。可代表人体的抗病能力，判断疾病的预后。 保胃气是中医防治疾病的重要原则