课件：心脏康复护理新进展.pptVIP

康复时间：一般在心肌梗塞后2~4天及冠状动脉旁路手术后1 天开始。（3周内） 主要内容：是早期活动和早期离床，并控制活动强度在低水平，即大约为1~2代谢当量Mets（1Mets=3.5O2/kg/min)（床边活动：个人生活、进食、床边大小便、简单的上下肢被动和主动练习及床边椅坐位等） 注意事项：任何时候心率都不低于50次/分或高于是120次/分，同时不应出现任何不适症状。 * 住院病人（Ⅰ期）康复活动评价指标病情稳定（24-48小时后）开始心脏康复的指标： 无胸痛 无新发生的心衰现象 无新心律失常 运动反应如下心脏康复可以继续进行的指标： 合适的心率增加：比安静增加5-20bpm 合适的血压增加：比安静增加10-40mmHg，若血压收缩压下降10mmHg要很注意，下降超过20mmHg必须停止，此时说明左室或左主干有问题。 心电监护未见心律失常和ST的改变 无心血管的症状：心悸、气促、过度疲劳、胸痛（教会患者自我管理） * 暂停康复活动指征1 活动引起心前区不适、气短或心悸 2 HR110次/分或休息心率+20次 3 活动出现眩晕、头昏等脑缺血症状 4 活动后SBP下降10mmHg或上升≥20~40mmHg BP180/105mmHg或＜100/60mmHg 5 ECG：ST段缺血型下降0.1mv，上升≥0.2mv； 出现严重心律失常 6