齐鲁医药学院内科护理学课件第二章第一节 呼吸系统疾病病人常见症状体征护理.pptVIP

常用护理诊断 (1)气体交换受损 与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关 (2)活动无耐力 与日常活动时供氧不足、疲乏有关 主要护理措施 气体交换受损 （1）环境 提供安静舒适、空气洁净的环境，合适的温度和湿度。 （2）饮食护理 （3）保持呼吸道通畅 （4）用药护理 观察药物疗效和副作用 （5）病情观察 动态观察病情变化 （6）氧疗和机械通气 活动无耐力 （1）舒适体位 （2）呼吸训练 病人作缓慢深呼吸、腹式呼吸、缩唇呼吸等，训练呼吸肌，延长呼气时间。 （3）休息和活动 合理安排休息和活动量，改变运动方式，恢复正常活动。 三、咯血 喉以下的呼吸道或肺组织出血经口腔咯出。 少量咯血痰中带血丝 肺结核、早期肺癌 整口咯血或大咯血 支扩、肺脓肿、空洞型肺TB 　 痰中带血 少量咯血(lOOml／d) 中等量咯血(100-500ml／d) 大量咯血 500ml/d 或100~500ml/次 咯血量 常见的护理诊断 有窒息的危险 与大咯血时血块不能及时排出有关 主要护理措施 1.一般护理 （1）饮食 大咯血禁食 （2）休息与体位 大咯血采取绝对卧床休息，头偏向一侧，或者采取侧卧位（患侧卧位），有窒息征象者采取头低脚高位。 （3）其他 不能屏气 。 2、密切观察病情 窒息的表现：咯血时病人如