永和县农村危房（危险土窑洞）改造申请表.docVIP

附件1 PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 永和县农村危房（危险土窑洞）改造申请表 申 请 人： 所属乡（镇）： 填 表 日 期 : 永和县农村危房(危险土窑洞）领导组办公室 个人申请书 危房（危险土窑洞）改造申请表 申请 人 基本 情况 户主姓名 性 别 健康状况 照片 困难户 类型 身份证 号码 家庭住址 家庭 其他 基本 情况 姓 名 性 别 身份证号码 健康 状况 与户主 关系 备 注 现（原）住房 状况 建造 年份 建筑面积（㎡） 间数 贫困 类型 安全等级 申请 改造 理由 申请 改造 方式 村委会 意见 （写明公示结果、建议改造方式和改造标准） 盖章： 年 月 日 乡镇 政府 审查 意见 （如符合改造条件，写明建议改造方式和改造标准；否则写明不符合理由。） 盖章： 年 月 日 国土 部门 审核 意见 盖章： 年 月 日 民政 部门 审核 意见 盖章： 年 月 日 扶贫 部门 审核 意见 盖章： 年 月 日 残联 部门 审核 意见 盖章： 年 月 日 交警 部门 审核 意见 盖章： 年 月 日 房产 部门 审核 意见 盖章： 年 月 日 农机 服务 中心 审核 意见 盖章： 年 月 日 人社 部门 审核 意见 盖章： 年 月 日 工商 质量 监督 部门 审核 意见 盖章： 年 月 日 住房公积金中心 审核 意见 盖章： 年 月 日 国税 部门 审核 意见 盖章： 年 月 日 地税 部门 审核 意见 盖章： 年 月 日 农村 危房（危险土窑洞）领导组核准意见 （如核准同意、写明改造方式和改造标准；否则写明不符合理由。） 盖章： 年 月 日 备注：此表各职能部门审核同意后加盖蓝条章。