上海交通大学皮肤病与性病学课件第二讲 红斑鳞屑性皮肤病.pptVIP

第十六章红斑及红斑鳞屑性皮肤病 第二节 银屑病 Psoriasis 病因 病因不明。 病程有自限性，很少复发，似乎为病毒感染所致。 但至今未分离到病毒。 临床特点 基本损害为黄红色椭圆形鳞屑性斑疹，鳞屑内缘游离 初起的为母斑，以后出现的称子斑 皮损的长轴与皮纹一致。 好发于躯干和四肢近端。 临床特点 可有不同程度的瘙痒， 本病春、秋季多见， 好发于青壮年， 病程一般为6－8周或更久， 有自愈性，一般不复发。 诊断和鉴别诊断 银屑病 脂溢性皮炎 体癣 药疹 二期梅毒疹 治疗 抗过敏治疗:抗组胺药 物理治疗:中波紫外线照射 局部治疗:外用皮质激素制剂 掌跖皲裂、鳞屑厚 束 状 发 生 殖 器 部 位 鳞 屑 少 外阴部表现为红色斑块，无鳞屑 分期 进行期：皮损增多、发红、瘙痒； 静止期：皮损暗红、无新发疹； 消退期：皮损变薄、变淡、消退； 同形反应 Koebner Phenomenon 进行期 患者正常皮肤 银屑病皮损 机械性损伤、虫咬、冻伤、日晒等 意义：提示病情活动。 病 程 冬重夏轻 慢性迁延 可自愈，易复发 诊断及鉴别诊断 诊断：皮损、类型、病期 鉴别诊断：1、玫瑰糠疹 　　　2、二期梅毒疹 　　　3、脂溢性皮炎 4、慢性湿疹 治疗 一、外用药物治疗 1、一般原则： 急性期不宜用刺激性强的药物，以免