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第八章 成年期的心理发展
主讲人: 李晓东教授
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目录
第一节 成年期的生理发展
第二节 成年人的认知发展
第三节 成年期的人格与社会性发展
3
第一节 成年期的生理发展
亚健康
更年期
老化
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一、亚健康
定义
一种介于健康与疾病的中间状态,是个体在适应生理、心理、社会应激过程中,由于身心系统(心理行为系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统)的整体协调失衡、功能紊乱,而导致的生理、心理和社会功能下降,但尚未达到疾病诊断标准的状态,这种状态通过自我调整可以恢复到健康状态,长期持续存在可演变成疾病状态。
5
亚健康的表现形式
生理方面
疲劳、困倦、乏力、多梦、失眠、头晕、目眩、心悸、易感冒、月经不调、性功能减退等
心理方面
抑郁、烦躁、焦虑、妒忌、恐惧、冷漠、孤独、记忆力下降、注意力分散、反应迟钝、精神紧张、情绪低落等
社会适应方面
工作吃力、学习困难、人际关系紧张、家庭关系不和谐等
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相关调查数据
世界卫生组织(WHO)的一项全球性调查表明
真正健康的人:5%
患有疾病的人:20%
亚健康状态:75%,年龄分布在20~45岁之间
中华医学会的调查数据
我国亚健康人数约占全国人口的70%
沿海城市高于内陆城市,脑力劳动者高于体力劳动者,中年人高于青年人
高级知识分子、企业管理者的亚健康发生率高达70%以上
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预防亚健康的发生
克服不良的生活习惯
积极参加体育锻炼和娱乐活动
放松情绪
缓解工作压力
提高身体和心理素质
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慢性疲劳综合征(CFS)
临床特征
以长期疲劳主要临床特征,还有低热合并有咽炎、淋巴结肿大、头痛、肌肉酸痛、关节痛、失眠、精神不集中、记忆力下降抑郁等复杂的症状
病因
与病毒感染有关
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CFS的诊断标准
1、主要表现
经临床评定不能解释的持续反复发作的慢性疲劳,该疲劳是新发生的或者有明显的开始日期;
不是持续用力而造成的;
经充分休息而不能明显缓解;
因疲劳而导致工作、学习、社会活动或个人活动水平较发病前有明显的下降。
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CFS的诊断标准
2、临床症状
发生慢性疲劳表现之后同时有4项或4项以上下述症状,且这些症状已经持续存在或发作6个月或更长时间。
(1)短期记忆力或注意力集中能力明显降低;
(2)咽痛;
(3)颈部或腋下淋巴结肿大、触痛;
(4)肌肉痛;
(5)没有红肿的多关节疼痛;
(6)出现一种新的、程度较重的头痛;
(7)不能解乏的睡眠;
(8)运动后发生的疲劳持续在24小时以上。
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二、更年期
定义
个体由中年向老年过渡过程中生理和心理状态明显改变的时期,一般发生在50岁左右。
(一)女性更年期
标志:绝经
体验:潮热
生理方面:头痛、头晕眼花、心悸、关节疼痛、腰背痛、肌肉痛和生殖系统的不适
心理方面:压抑、紧张、间歇性哭泣、注意力不集中、烦躁
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更年期体验的影响因素
更年期的态度及其预期 (最重要)
家庭、社会地位、生活地域、种族和文化背景
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相关研究结论
更年期持消极态度的女性:认为更年期会引起不良的身体症状和情绪问题
更年期持有积极态度的女性:很少将身体不适归罪于更年期
临床观察发现
由于亲子关系紧张、夫妻关系不和、工作不顺等因素的影响,更年期的女性容易出现严重的精神症状
更年期体验存在文化差异
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(二) 男性更年期
主要特征
性欲和勃起功能减退,尤其是夜间勃起
情绪改变并伴有脑力和空间定向能力下降,容易疲乏、易怒和抑郁
瘦体量减少,伴有肌肉体积和肌力下降
体毛减少和皮肤改变
骨矿物质密度下降,可引起骨量减少和骨质疏松
内脏脂肪沉积
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上述症状不一定全部出现,其中可能以某一种或某几种症状更为明显,可伴有或无血清睾酮水平减低。
男性更年期综合征
男性由中年期过渡到老年期的一个特定的年龄阶段
发生于40-55岁年龄段,也可早至35岁或延迟到65岁
以男性体内的激素水平和心理状态由盛而衰的转变为基础的过渡时期
变化过程比较缓和平坦 没有任何明显的临床异常
表现得过于激烈,伴有身心异常的症状或体征
男性更年期综合症
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男性更年期综合症的发生率
调查对象
1026例45岁以上接受检查的男性
调查结果
中老年男性更年期综合征总发生率:64.7%
轻度:58.1%,中度:30.9%,重度:11.0%
与年龄具有明显相关性
性功能症状随年龄增加而显著增加
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重要影响因素:年龄、整体健康状况及生活方式
对男性更年期的认识
我国更年期教育尚属刚起步阶段
陆曙民和唐文娟(2002)的调查
对象
长江中下游3个城市的2574名40~70 岁中老年男性
内容:
男性更年期情况的知识、态度和实践能力、
可能出现的有关生殖保健方面的问题
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调查结果
男性更年期症状
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