课件：化脓性关节炎讲课.pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 五、辅助检查 关节穿刺和关节液检查：是确定诊断和选择治疗方法的重要依据。依病变不同阶段，关节液可为浆液性、粘稠混浊或脓性，若涂片检杳可发现大量白细胞、脓细胞和细菌即可确诊，细菌培养可鉴别菌种以便选择敏感的抗生素。 六、治疗原则 * 非手术治疗：早期、足量、联合使用有效抗生素；关节腔穿刺抽液及关节腔内注射抗生素；局部制动 手术治疗：关节切开引流，持续灌洗 七、治疗原则 关节引流：可减少关节腔的压力和破坏，减轻毒血症反应。 　　 （1）关节穿刺引流，用生理盐水冲洗，每天1次。 　　 （2）关节切开引流术：若关节穿刺不能控制症状，或关节位置难作穿刺术，应及时基本建设开引流。 　　 （3）关节镜灌洗术：创伤小，恢复快。 关节穿刺检查抽出大量黄色脓液。 膝关节内置入一路冲洗装置，抗生素水持续冲洗，使关节内脓液彻底排除。炎症控制后关节肿胀明显消退。 关节镜下清理术＋大流量短程持续冲洗治疗图示 护理 一、术前护理 （1）心理护理：患儿起病急，病情重,家属对疾病及治疗不了解，易产生恐惧紧张心理，护士应主动关心做好宣教。 （2）特殊护理 1）高热护理：观察体征；降温处理。 2）配合进行各种化验检查：血常规、血沉、血培养等。 3）局部制动：卧床休息，采用石膏、 支架或牵引给予固定制动，减轻疼痛及肌肉痉