课件:对眩晕类疾病的认识.ppt
如何正确分析前庭功能? 双侧前庭功能反应减弱 出现率: 单侧前庭功能反应减弱占25%(双侧对比) 双侧前庭功能反应减弱仅占3% 判定标准: Rwarm+Lwarm+Rcool+Lcool</=12?/sec 临床表现:不稳定感、振动幻视 结果分析 不易辨认: 减弱的眼震反应时常被眼的随机 运动或伪迹混淆 假阳性结果: 可由于灌注不足、病人警觉差或 中枢神经受镇静药物的抑制等因 素产生,需仔细分析 辨别方法 冰水试验(The Ice Water Caloric Test) 俯卧位重复灌注,眼震方向相反 旋转试验(温度刺激相当于低频旋转刺激) 思 考 如果冰水试验和旋转试验均无眼震反应,是否可以判断为双侧前庭功能反应减弱或丧失? 半规管功能 水平半规管功能 (温度和旋转试验) 垂直半规管功能 耳石器官功能 圆囊、椭圆囊功能 (前庭肌源性诱发电位,VEMP) 迷路功能 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 眩晕病人的处理
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