课件：六节强直性脊柱炎.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 诊断 临床标准 1 腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善 2 腰椎额状面和矢状面活动受限 3 胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人 诊断 放射学标准 骶髂关节炎 双侧 ≥ Ⅱ级或单侧Ⅲ~Ⅳ级 Ⅱ级轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙正常 Ⅲ级明显异常，有侵蚀、硬化，关节间隙增宽或狭窄、部分强直等1项（或以上）改变 Ⅳ级严重病变，即完全性关节强直 骶髂关节炎分级 0级：正常 1级：可疑变化 2级：轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节 间隙正常 3级：明显异常，中度或进展性骶髂关节炎，伴有 侵蚀、硬化、关节间隙増宽或狭窄，部分强直任何一项或一项以上 4级：严重异常，完全性强直 诊断 诊断 肯定强直性脊柱炎：符合放射学标准和1项（及以上）临床标准者。 可能强直性脊柱炎: 符合三项临床标准，或符合放射学标准而不伴有任何临床标准者。 纽约诊断标准 1腰椎在前后侧屈方向活动受限 2下腰背疼痛的病程至少3个月，疼痛随活动改善，但休息不缓解 3胸廓扩张范围小于同年龄和性别的正常值 放射学标准 双侧骶髂关节炎2～4级，单侧骶髂关节炎3～4级 临床标准 1 肯定AS 符合放射学标准和一项以上临床标准 2可能AS a