课件：节营养性维生素D缺乏性佝偻病.ppt

部 位 名 称 好发年龄 头部 颅骨软化 方颅 前囟增大及闭合延迟 出牙迟 3～6月 7～8月 1岁出牙，3岁才出齐 胸部 肋骨串珠 肋膈沟 鸡胸、漏斗胸 1岁左右 四肢 手镯、脚镯 O形腿或X形腿 6个月 1岁 脊柱 后突侧突 学坐后 骨盆 扁平 ? 营养性VitD缺乏性佝偻病活动期骨骼畸形与好发年龄 初　期　 　 激 期 恢复期 后遗症期 血钙 正常或稍低 降低 渐正常 正常 血磷　 降低 明显降低 渐正常 正常 钙磷乘积 30-40 ＜30 渐正常 正常 碱性 磷酸酶 正常或稍高 明显增高 1￣2个月降至正常 正常 辅助检查 初期 激 期 恢复期 后遗症期 Ｘ线表现 无明显骨骼改变 长骨临时钙化带消失，干骺端呈毛刷样或杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度降低，骨皮质变薄。可有骨干弯曲畸形。 出现不规则钙化线，骨骺软骨带逐渐恢复正常。 仅见骨骼畸形表现。 辅助检查 三、治疗原则 1、一般治疗 改善营养，给含VitD多的食物（肝、蛋、麻姑）。 多晒太阳。 勿久坐、久立、久行。 2、给予VitD制剂 （1）口服法：2000￣4000IU/日， 1个月后改预防量（400IU/日） （2）肌注法：20￣30 万IU/次 注射1次，2-3个月后改预防量（注射时宜用较粗大的针头） 3、据根病情补Ca。（口服为主）