课件：医路行年临床执业助理妇产科四讲.pptx

二、受精卵的发育、输送与着床;着床的过程和条件（掌握）：?受精卵着床需经过定位、黏附和穿透3个阶段。着床必须具备的条件：①透明带消失；②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；③囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合；④孕妇体内有足量的孕酮；⑤子宫出现允许受精卵着床的窗口期。;2.胎盘功能?　　（1）气体交换　　（2）营养物质供应　　（3）排出胎儿代谢产物?　　（4）防御功能;中晚期妊娠的诊断　　【病史与症状】　　有早期妊娠经过，感到腹部逐渐增大、自觉胎动。　　【检查与体征】?　　1.子宫增大　　2.胎动　　3.胎体　　4.胎心音;妊娠周数;孕期监护与孕期保健;孕妇监护与管理;　　围生期是指产前、产时和产后的一段时期，经历妊娠期、分娩期和产褥??3阶段。　　围生期：从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周 。?;　【产前检查的时间】　　首次产检的时候应在6-8周。　　 　　妊娠20周期进行产前系列检查；　　妊娠20～36周期间：每4周检查一次；　　自妊娠37周起：每周检查一次；　　（即：20、24、28、32、36、37、38、39、40周共做产前检查9～11次）　　高危孕妇酌情增加产前检查次数。;首次产前检查;【推算预产期】 EDC（月）=LMP（月）－3（或+9） EDC（日）=LMP（日）＋7 实际预产