课件：绝经期激素补充治疗.pptVIP

HRT用药途径及剂型 7-甲基异炔诺酮：7-甲基异炔诺酮[其他名称：替勃龙、利维爱（进口）、紫竹爱维（国产）]，2.5mg/片，该药是一种化合物，在体内代谢后具有雌、孕和雄3种激素的活性，因其在子宫内膜处具有孕激素活性，因此有子宫的绝经后期妇女，应用此药时不必再加用其他孕激素。 HRT的常用方法 1．单用孕激素：周期使用，用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。 2．单用雌激素：适用于已切除子宫的妇女。 3．联合用药：适用于有完整子宫的妇女。 （1）序贯用药：模拟生理周期，在用雌激素的基础上，每月加用孕激素10～14d。又分周期性和连续性，前者每周期停用雌孕激素5～7d；后者连续应用雌激素。 （2）联合用药：每日均联合应用雌、孕激素，也分为周期性（每周期停用药物5～7d）和连续性（连续用药不停顿）。 ☆在序贯用药过程中，常有周期性出血，也称为预期计划性出血，该方案适用于年龄较轻、绝经早期或愿意有月经样定期出血的妇女；连续性用药方案可避免周期性出血，适用于年龄较长或不愿意有月经样出血的绝经后期妇女，但是在实施早期，可能有难以预料的非计划性出血，通常发生在用药的6个月以内。 HRT的用药剂量和具体用法 1．单纯雌激素补充治疗：结合雌激素0.3～0.625mg/d或戊酸雌二醇片0.5～2mg/d，连续应用。 2．周期性序贯治疗