课件：脊髓灰质炎副本.ppt

六、实验室及其他检查 (一)常规检查 (二)脑脊液检查 (三)血清免疫学检查 (四)病毒分离 常规检查 血常规变化不大，白细胞可增多，30-50%血沉增快。 脑脊液检查 异常率95% 外观稍浑浊，压力略高， 早期，脑脊液蛋白略增高，常在0.3-0.5g/L，一周后升至1.0-1.5g/L白细胞数在（25-500）*106/L,氯化物正常，糖正常或略高，热退后呈蛋白—细胞分离现象。蛋白增高，细胞数正常。 免疫学检查 1．用中和试验或补体结合试验检测血中特异性抗体，病程中抗体滴度4倍以上增高有诊断意义。 IgM抗体阳性提示新近感染，中和抗体存在时间长。补体结合抗体消失快，两者均为阳性，也提示近期感染。中和抗体阳性，补体结合抗体阴性，可能为既往感染。 2．用免疫荧光技术检测抗原和特异性抗体，助于早期诊断。 病毒分离 起病后l周内，从鼻咽部、血、脑脊液及粪便中可分离出病毒，粪便中病毒存在时间长，1个月或更长。 尸检可在中枢神经系统组织中分离出病毒。 七、诊断与鉴别诊断(一)诊断要点(二)鉴别诊断 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 诊断要点: 1、接触史、未服用疫苗。 2、临床上出现有发热、烦躁不安、多汗、颈项强直和腓肠肌触痛等，热退后出现躯体和四