四川大学康复护理学课件 康复护理概述.pptVIP

主动活动及训练 上肢抬高训练 Bobath握手 肩关节前屈运动 改良Bobath握手 穿衣训练 1 2 3 康复护理的具体内容及特点 施行心理护理 ▲要理解、同情患者，随时掌握其心理动态，及时耐心地做好心理护理工作。 ▲以良好的语言、态度、仪表、行为去影响患者，帮助他们改变异常心理和行为，认识自我价值，激励其重新生活的勇气，使康复计划顺利实施及达到整体康复目的。 康复护理的具体内容及特点 管理好康复病房 各种设施以适应病伤残者需要为准 ▲如门、窗、把手、洗漱设备等均应低于一般高度，以供坐轮椅者之需 ▲病床与轮椅高度相等 ▲厕所内设保护装置、扶手 ▲通道应平坦、无障碍物。病房布置要安静、舒适，要鼓励患者多活动少卧床，如步行训练、小手工艺制作、乐器操作、书法绘画等 ▲适当放宽陪伴、探视条件，便于家人学习掌握训练技能，以便出院后由家人按计划对患者进行康复训练 康复护理程序 调查 计划 落实 评价 患者入院前的准备 病房环境的要求：方便残疾人活动的无障碍设施。 言语障碍患者尽量不安排在同一病室，以免影响患者和言语正常患者互相交流信息和训练口语的机会。 视觉障碍患者，病室地面应无障碍，物品摆放要有规律而且定位合理。 需要自我导尿患者（特别是女患者），床周要设围帘 物品准备的指导与一般护理相仿。 细节管理杜绝安全隐患 患者住院阶段 与患者及其家属面谈 定期参加康复治疗组的初期、中期、后期评定会 病房内的护理和训练 康复常见病种护理常规 截肢术后康复…… 脑血管意外的康复 腰突症的康复 脊髓损伤的康复 颈椎病的康复 关节置换术后康复 颅脑损伤术后的康复 四肢长骨干骨折的康复 心肺疾病的康复 骨质疏松症的康复 肩周炎的康复 类风湿性关节炎 华西康复医学中心地理位置 崇尚学术 追求卓越 崇尚学术 追求卓越 四个亚专业病区 脊髓损伤康复综合病房，核定床位58张，主要收治脊柱骨折、急性脊髓炎、椎管内肿瘤术、脊髓血管畸形术等原因引起的脊髓损伤患者以及慢性疼痛患者 脊髓损伤康复综合病房 崇尚学术 追求卓越 四个亚专业病区 脊髓损伤康复综合病房开展了简易膀胱功能测定、清洁间歇导尿术、神经源性直肠/膀胱功能训练、轴线翻身、加压膀胱冲洗、持续膀胱冲洗等一系列具有专科特色的操作技术。 专科技术 崇尚学术 追求卓越 四个亚专业病区 肌肉骨骼病房核定床位58张，主要收治骨折、关节置换、截肢、手外伤、烧伤，以及膝骨关节炎、骨质疏松症、颈腰椎病及疼痛等病变患者。拥有国内外最先进的综合康复治疗技术。 肌肉骨骼病房康复病房 崇尚学术 追求卓越 临床医学 康复医学 核心理念 以人体疾病为中心 以人体运动障碍为中心 行为模式 纯生物学模式 生物、心理、社会模式 对象 各类病人 功能障碍者和残疾者 评估 疾病诊断和系统功能 躯体、心理、生活/社会独立能力 治疗目的 以疾病为核心，强调去除病因、挽救生命，逆转病理和病理生理过程 以功能障碍为核心，强调改善、代偿、替代的途径来提高功能，提高生活质量，回归社会 治疗手段 以药物和手术为主 以非药物治疗为主强调患者主动参与和训练 工作模式 专业化分工模式 团队模式 康复医学与临床医学 康复医学迅速发展的原因 社会和患者的迫切需要 目前人类的死因重要是心肌梗死、脑卒中、癌症和创伤。心肌梗死患者参加康复治疗者的死亡率比不参加者低36.8％。 脑卒中存活患者中，进行积极的康复治疗，可使90％的存活患者能重新步行和生活自理（不康复则只有6％），可使30％的患者恢复一些较轻的工作（不康复则只有5％） 康复医学迅速发展的原因 经济发展的必然结果 人口平均寿命延长。60％的老年人患有多种老年病或慢性病，迫切需要进行康复。 工业与交通日益发达。工伤和车祸致残的绝对人数比以往增多。 文体活动日益发达。杂技、体操、跳水、赛车、摔跤。 康复医学迅速发展的原因 应付巨大自然灾害和战争 人类还不能完全控制自然灾害和战争。矿难、印度洋海啸、伊拉克战争…… 康复医学迅速发展的原因 医学愈进步康复需求愈大 医学技能提升，能早期识别、诊断、治疗许多原来认为不可能治疗的疾病，存活率提高，对于康复医疗的需求，必然提高。 例如，美国重症脑瘫比中国多 康复医学的对象－功能障碍者 骨折术后 偏瘫患者 截瘫患者 截肢患者 颈肩腰腿痛患者 心肺疾患患者 烧伤患者 …… 康复医学的特征 以人为整体：强调身体、心理、社会 功能为导向：围绕功能问题 长远为目标：提高生活质量、回归社会 综合为手段：训练、补偿、增强以及心理学、社会学等方面的技术和方法的运用 团队为精神：专科医师、康复医师、治疗师、护士、社会工作者 康复医学内容 康复医学 基 础 理 论 评